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🔌 무엇이 바뀌나
기존에는 가입자가 병원에서 서류를 떼어 보험사에 제출해야 했습니다. 청구 간소화는 가입자가 요청하면 병원(요양기관)이 진료비 관련 서류를 보험사에 전산으로 바로 전송하는 방식입니다. 소액 청구를 미루다 놓치던 문제를 줄이는 것이 목적입니다.
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🏥 대상과 시기
제도는 규모가 큰 병원부터 시작해 의원·약국으로 단계적으로 확대되는 방식으로 시행됩니다. 참여 요양기관과 이용 가능 항목은 계속 늘고 있으므로, 이용 전 내가 방문한 병원이 참여 기관인지 확인하는 것이 좋습니다.
ℹ️ 전용 앱·누리집(실손24)에서 본인 인증 후 요양기관과 보험계약을 선택해 전산 청구를 진행합니다.
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⚠️ 알아둘 점
- 기존 방식도 그대로 가능 — 앱·팩스·방문 청구는 계속 이용할 수 있습니다.
- 모든 병원·항목이 즉시 되는 것은 아님 — 참여 기관·전송 항목이 단계적으로 확대됩니다.
- 전산으로 전송되지 않는 서류(일부 진단서 등)는 여전히 별도 제출이 필요할 수 있습니다.
자주 묻는 질문
실손보험 청구 간소화가 무엇인가요?
가입자가 요청하면 병원이 진료비 서류를 보험사에 전산으로 바로 전송해, 종이서류 제출 없이 실손보험금을 청구할 수 있게 한 제도입니다.
실손24는 어떻게 이용하나요?
실손24 앱이나 누리집에서 본인 인증을 한 뒤, 진료받은 요양기관과 보험계약을 선택해 전산으로 청구를 신청합니다.
모든 병원에서 청구 간소화가 되나요?
아니요. 규모가 큰 병원부터 시작해 의원·약국으로 단계적으로 확대되고 있어, 방문한 병원이 참여 기관인지 확인이 필요합니다.
간소화를 써도 기존 서류 청구가 가능한가요?
네. 앱·팩스·방문 등 기존 청구 방식도 계속 이용할 수 있습니다.