동양생명(무)우리WON하는건강보장보험(표준형)
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(무)우리WON하는건강보장보험(표준형)

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한눈에

보험가격지수·보장범위지수는 100이 업계 평균입니다(보험업법 공시 기준). 가격지수는 낮을수록 보험료가 싸고, 보장범위지수는 높을수록 보장이 넓습니다.

보험가격지수
같은 보장을 업계 평균보다 싸게 주는지
92.2
100 = 업계 평균 · 낮을수록 보험료가 저렴
출처: 협회 공시
보장범위지수
같은 보험료로 더 넓게 보장하는지
91.7
100 = 업계 평균 · 높을수록 보장이 넓음
출처: 협회 공시
월 보험료
이 상품의 예시 산출 기준으로 매달 내는 금액
문의
상품요약서에 예시보험료가 실려 있지 않습니다(생명보험 요약서에 흔합니다).
협회 공시 예시보험료
협회가 같은 기준으로 모아 공시한 예시 금액
5,469원
여자 4,734원
주계약 기준
출처: 생명·손해보험협회 상품비교공시
✅ 이 상품의 구조
  • 주계약에서 사망을 보장하는 형태의 건강보장보험
  • 해약환급금 미지급형, 표준형 등 해약환급금의 유무 선택가능
  • 선택특약 부가로 보장 강화
  • "건강심사보험"으로, 건강한 소비자가 일반심사 대비 추가로 회사에서 운영하는 계약 전 알릴 의무 사항을 통해 확인한 건강상태에 따라 가입할 수 있으며, 동일한 보장의 일반심사보험 대비 보험료 부담을 덜어주는 상품
⚠️ 가입 전 확인할 점
  • 해약환급금 미지급형은 보험료 납입기간 중 계약이 해지될 경우 지급하는 해약환급금이 없음(납입완료 후 해지시에도 표준형 해약환급금의 50%만 지급)
  • 다수 특약에서 계약일로부터 1년 미만(일부 유방암 관련 특약은 180일) 지급사유 발생시 보험금이 50%(또는 10~25%)로 감액 지급됨
  • 암·고액치료비암·특정면역/표적/호르몬 항암약물허가치료 등 다수 특약은 보장개시일이 계약일로부터 90일 경과 후로 설정되어 그 이전 발생분은 보장되지 않음
  • 계약 전 알릴 의무 위반시 보장개시일로부터 2년(진단계약 질병은 1년) 이내 계약 해지 가능, 사기에 의한 계약은 5년 이내 취소 가능
👤 문서가 밝힌 가입 대상
일반심사 대비 계약 전 알릴 의무 사항을 통해 확인한 건강상태가 양호한 건강한 소비자

보장 내용

담보를 눌러 펼치면 지급사유·감액·면책·보장 한도까지 약관에서 뽑은 내용을 볼 수 있습니다. 가입금액은 상품요약서의 예시 설계 기준이며, 실제 가입 시 선택한 특약과 금액에 따라 달라집니다.

전체 담보
90개
보통약관(주계약)
1개
특별약관(특약)
89개
감액·면책·갱신 표시
90개
🎯 핵심 보장 — 비교표에서 쓰는 표준담보 기준
갑상선암호르몬약물허가치료보험금
암 진단 확정 시 목돈을 정액 지급 — 치료 초기 큰 비용의 완충.
비교 기준: 암 진단비 가입 1년미만(최초계약, 갱신계약 미적용) 50% 감액갱신형최초1회한 치료·처치
특약보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 갑상선암으로 진단 확정되고, 그 갑상선암의 수술 후 "갑상선암호르몬약물허가치료"를 받았을 때(최초1회한)
지급조건 요약
식약처 허가 효능효과 범위 내 사용시(또는 암질환심의위원회 승인요법) 보장. 갱신형 특약
지급금액
최초계약의 계약일로부터 1년이상: 특약보험가입금액 / 1년미만: 특약보험가입금액의 50%
보장 한도
최초1회한
대표 치료
['갑상선암호르몬약물허가치료']
암수술비(소액암제외, 최초1회한)
암 수술 시 정액 지급 — 개복·복강경 등 수술 비용을 보전(진단비·항암과 별개).
비교 기준: 암 수술비 가입 1년미만 50% 감액면책 3개월최초1회한 수술
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정 되고 그 암의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받았을 때(최초 1회한)
지급조건 요약
기타피부암·갑상선암 제외(중증갑상선암 지급). 항암방사선/약물치료는 지급 안됨
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만에 지급사유 발생시 50% 지급)
보장 한도
최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
계속받는항암방사선·약물치료비(연간1회한)
표적·면역항암 등 고가 항암 치료비를 보전.
비교 기준: 항암치료비 가입 1년미만 50% 감액면책 3개월연간 1회한(치료비별 각각) 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되거나 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정되고, 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 "항암방사선치료" 또는 "항암약물치료"를 받았을 때(연간 1회한, 각각)
지급금액
계속받는항암방사선치료비: 특약 보험가입금액 / 계속받는항암약물치료비: 특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만에 지급사유 발생시 50% 지급)
보장 한도
연간 1회한(치료비별 각각)
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
관련 질병
['암', '기타피부암', '갑상선암']
대표 치료
['항암방사선치료', '항암약물치료']
암직접치료 상급종합병원 통원자금(소액암제외)
암 직접치료 입원·요양병원 입원/통원일당 — 장기 요양·간병 비용을 대비.
비교 기준: 암 입원·요양치료비 면책 3개월일시금 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정되고 그 암의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원에 통원하였을 때
지급조건 요약
기타피부암·갑상선암 제외(중증 갑상선암은 암으로 보장)
지급금액
통원1회당 특약 보험가입금액
보장 한도
일시금
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
기타피부암·갑상선암주요치료비
유사암·소액암(갑상선암·제자리암 등) 진단 시 지급. 일반암보다 소액.
비교 기준: 유사암·소액암 진단비 최초 진단확정일부터 최대 10년간 최대 10회 지급, 연간 1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 "기타피부암" 또는 "갑상선암"으로 최초 진단확정 되고, "보험금 지급기간" 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 "기타피부암·갑상선암 주요치료"를 받은 경우
지급조건 요약
최초 진단확정 후 보험료 납입면제. 진단확정일부터 10년간 보험금 지급기간 적용
지급금액
특약 보험가입금액(연간 1회한)
보장 한도
최초 진단확정일부터 최대 10년간 최대 10회 지급, 연간 1회한
관련 질병
['기타피부암', '갑상선암']
뇌경색증혈전용해치료비
뇌졸중·뇌출혈 등 뇌혈관 질환 진단 시 정액 지급.
비교 기준: 뇌혈관·뇌졸중 진단비 최초1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 뇌경색증으로 진단확정되고, 그 뇌경색증의 직접적인 치료를 목적으로 혈전용해치료를 받았을 때(최초 1회한)
지급조건 요약
약관상 혈전용해치료 정의에 포함되지 않는 치료(항응고제·경구용약제 등)는 보험금 미지급
보장 한도
최초1회한
대표 치료
['혈전용해치료']
급성심근경색증진단비
급성심근경색 등 허혈성 심장질환 진단 시 정액 지급.
비교 기준: 허혈성심장·심근경색 진단비 가입 1년미만 50% 감액최초1회한 진단
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 급성심근경색증으로 진단확정 되었을 때(최초 1회한)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만 진단확정 시 50% 지급)
보장 한도
최초1회한
입원간병인사용급여금(1형 요양병원제외/2형 요양병원/3형 간호간병통합서비스)
간병인 사용 입원 1일당 정액 — 간병비 부담 완화.
비교 기준: 간병인 사용 입원일당 1회 입원당 사용일수 180일 한도(형별) 입원·통원
세부보장 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 병원급/의원급 의료기관(1형: 요양병원제외, 2형: 요양병원)에서 1일 이상 계속 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우, 또는 요양병원 제외 병원급 의료기관에서 간호·간병통합서비스를 사용한 경우(3형)
지급조건 요약
간병인 미사용일(8시간 미만 포함) 또는 간호간병통합서비스 미사용일은 미지급. 3형(간호간병통합서비스) 사용시 1형·2형은 미지급
지급금액
사용일수 1일당 해당 세부보장 보험가입금액의 100%(1형은 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만인 경우 50% 지급)
보장 한도
1회 입원당 사용일수 180일 한도(형별)
1-5종재해수술비
상해로 인한 수술 시 정액 지급.
비교 기준: 상해수술비 세부보장별 동일사고당 1회한 수술
각 세부보장 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 재해를 원인으로 "1~5종 수술분류표"에서 정한 수술을 받았을 때(동일사고당 1회한)
지급조건 요약
동일사고로 2종 이상 수술시 세부보장별 1회 지급, 동시 발생시 최고금액 1종만 지급(신체부위 다르면 각각 지급)
지급금액
세부보장(1~5종 재해수술비)별 해당 보험가입금액
보장 한도
세부보장별 동일사고당 1회한
재해골절치료비·깁스치료비
골절 진단 시 정액 — 깁스·재활·통원 반복을 대비.
비교 기준: 골절·화상·깁스 일시금 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 재해골절(치아파절제외) 상태가 되었을 때(발생1회당), 또는 치료를 직접적인 목적으로 깁스(Cast)치료를 받았을 때(깁스치료1회당)
지급금액
재해골절치료비: 특약 보험가입금액의 3% / 깁스치료비: 특약 보험가입금액의 1%
보장 한도
일시금
📋 전체 담보 90개
사망보험금
보통약관(주계약) 의무 부가 일시금
주계약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 보험기간 중 사망하였을 경우
지급금액
주계약 보험가입금액(다만, 사망보험금과 주계약의 이미 납입한 보험료(납입면제된 보험료 포함, 특약보험료 제외) 중 큰 금액을 지급)
보장 한도
일시금
1-5종재해수술비
세부보장별 동일사고당 1회한 수술
각 세부보장 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 재해를 원인으로 "1~5종 수술분류표"에서 정한 수술을 받았을 때(동일사고당 1회한)
지급조건 요약
동일사고로 2종 이상 수술시 세부보장별 1회 지급, 동시 발생시 최고금액 1종만 지급(신체부위 다르면 각각 지급)
지급금액
세부보장(1~5종 재해수술비)별 해당 보험가입금액
보장 한도
세부보장별 동일사고당 1회한
1-5종질병수술비
가입 1년미만 50% 감액세부보장별 동일한 질병당 1회한 수술
각 세부보장 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 "재해 이외의 원인"으로 "1~5종 수술분류표"에서 정한 수술을 받았을 때(동일한 질병당 1회한)
지급조건 요약
동일 질병 365일 경과 후 재수술은 다른 질병으로 간주. 동시 발생시 최고금액 1종만 지급(신체부위 다르면 각각 지급)
지급금액
세부보장(1~5종 질병수술비)별 해당 보험가입금액(다만, 계약일부터 1년 미만에 지급사유 발생 시 50% 지급)
보장 한도
세부보장별 동일한 질병당 1회한
1인실 입원급여금
가입 1년미만(재해 이외 원인) 50% 감액1회 입원당 지급일수 3일 한도 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 병원 또는 의원의 1인실에 1일 이상 계속 입원하였을 경우
지급조건 요약
특실 이용시 1인실과 동일 기준 인정
지급금액
1일당 특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년 미만에 재해 이외의 원인으로 지급사유 발생 시 50% 지급)
보장 한도
1회 입원당 지급일수 3일 한도
2대질병주요치료비
가입 1년미만(최초진단확정 시점 기준) 50% 감액최초 2대질병 진단확정일부터 최대 10년간 연간 1회한(최대 10회 지급) 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 "2대질병"(뇌혈관질환 및 허혈심장질환)으로 최초 진단확정 되고, "보험금 지급기간" 이내에 "2대질병"의 직접적인 치료를 목적으로 "2대질병 주요치료"(2대질병 수술, 혈전용해치료 또는 종합병원 중환자실 치료)를 받은 경우
지급조건 요약
최초 진단확정 후 보험료 납입면제. 진단확정일부터 10년간 보험금 지급기간 적용
지급금액
계약일로부터 1년미만 최초 진단확정 시: 보험금 지급기간 동안 특약 보험가입금액의 50% / 계약일로부터 1년이후 최초 진단확정 시: 보험금 지급기간 동안 특약 보험가입금액의 100%
보장 한도
최초 2대질병 진단확정일부터 최대 10년간 연간 1회한(최대 10회 지급)
관련 질병
['뇌혈관질환', '허혈심장질환']
대표 치료
['수술', '혈전용해치료', '중환자실치료']
N대질병수술비(1~5형)
가입 1년미만 50% 감액형별 동일한 질병당 1회한 수술
특약 보험가입금액 1,000만원(기준)
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 발생한 1~5형 질병으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 수술분류표Ⅱ에서 정한 수술을 받았을 때(동일한 질병당 1회한)
지급조건 요약
동시 2가지 이상 질병수술시 최고금액 1건만 지급(신체부위 다르면 각각 지급). 365일 경과 후 동일질병 재수술은 다른질병 간주
지급금액
1형질병수술비 10만원 / 2형질병수술비 25만원 / 3형질병수술비 100만원 / 4형질병수술비 200만원 / 5형질병수술비 300만원(특약 보험가입금액 1,000만원 기준. 다만, 계약일로부터 1년 미만에 지급사유 발생 시 50% 지급)
보장 한도
형별 동일한 질병당 1회한
N대질병입원비(경증163대질병, 1~5형)
1회 입원당 지급일수 120일 한도 입원·통원
특약 보험가입금액 1,000만원(기준)
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 발생한 경증163대 질병 또는 1~5형 질병으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 1일 이상 계속 입원하였을 때
지급금액
입원일수 1일당: 경증163대질병 1만원 / 1형질병 1만원 / 2형질병 1만원 / 3형질병 2만원 / 4형질병 2만원 / 5형질병 3만원(특약 보험가입금액 1,000만원 기준)
보장 한도
1회 입원당 지급일수 120일 한도
갑상선암호르몬약물허가치료보험금
가입 1년미만(최초계약, 갱신계약 미적용) 50% 감액갱신형최초1회한 치료·처치
특약보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 갑상선암으로 진단 확정되고, 그 갑상선암의 수술 후 "갑상선암호르몬약물허가치료"를 받았을 때(최초1회한)
지급조건 요약
식약처 허가 효능효과 범위 내 사용시(또는 암질환심의위원회 승인요법) 보장. 갱신형 특약
지급금액
최초계약의 계약일로부터 1년이상: 특약보험가입금액 / 1년미만: 특약보험가입금액의 50%
보장 한도
최초1회한
대표 치료
['갑상선암호르몬약물허가치료']
계속받는항암방사선·약물치료비(연간1회한)
가입 1년미만 50% 감액면책 3개월연간 1회한(치료비별 각각) 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되거나 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정되고, 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 "항암방사선치료" 또는 "항암약물치료"를 받았을 때(연간 1회한, 각각)
지급금액
계속받는항암방사선치료비: 특약 보험가입금액 / 계속받는항암약물치료비: 특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만에 지급사유 발생시 50% 지급)
보장 한도
연간 1회한(치료비별 각각)
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
관련 질병
['암', '기타피부암', '갑상선암']
대표 치료
['항암방사선치료', '항암약물치료']
고액치료비암진단비
가입 1년미만 50% 감액면책 3개월최초1회한 진단
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 고액치료비암 보장개시일 이후에 고액치료비암으로 진단확정 되었을 때(최초 1회한)
지급조건 요약
고액치료비암: 백혈병, 뇌암, 임파선암, 골수암 등 약관에서 정한 질환
지급금액
계약일로부터 1년 이상: 특약 보험가입금액의 100% / 1년 미만: 특약 보험가입금액의 50%
보장 한도
최초1회한
보장 개시
고액치료비암 보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
관련 질병
['백혈병', '뇌암', '임파선암', '골수암']
급성심근경색증진단비
가입 1년미만 50% 감액최초1회한 진단
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 급성심근경색증으로 진단확정 되었을 때(최초 1회한)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만 진단확정 시 50% 지급)
보장 한도
최초1회한
급성심근경색증혈전용해치료비
최초1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 급성심근경색증으로 진단확정되고 그 급성심근경색증의 직접적인 치료를 목적으로 혈전용해치료를 받았을 경우(최초 1회한)
지급조건 요약
약관상 혈전용해치료 정의에 포함되지 않는 치료(항응고제·경구용약제 등)는 보험금 미지급
보장 한도
최초1회한
대표 치료
['혈전용해치료']
기타심장부정맥진단비
가입 1년미만 50% 감액최초1회한 진단
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 기타심장부정맥으로 진단확정 되었을 경우(최초 1회한)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만 진단확정시 50%지급)
보장 한도
최초1회한
기타피부암·갑상선암주요치료비
최초 진단확정일부터 최대 10년간 최대 10회 지급, 연간 1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 "기타피부암" 또는 "갑상선암"으로 최초 진단확정 되고, "보험금 지급기간" 이내에 기타피부암 또는 갑상선암의 직접적인 치료를 목적으로 "기타피부암·갑상선암 주요치료"를 받은 경우
지급조건 요약
최초 진단확정 후 보험료 납입면제. 진단확정일부터 10년간 보험금 지급기간 적용
지급금액
특약 보험가입금액(연간 1회한)
보장 한도
최초 진단확정일부터 최대 10년간 최대 10회 지급, 연간 1회한
관련 질병
['기타피부암', '갑상선암']
뇌경색증혈전용해치료비
최초1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 뇌경색증으로 진단확정되고, 그 뇌경색증의 직접적인 치료를 목적으로 혈전용해치료를 받았을 때(최초 1회한)
지급조건 요약
약관상 혈전용해치료 정의에 포함되지 않는 치료(항응고제·경구용약제 등)는 보험금 미지급
보장 한도
최초1회한
대표 치료
['혈전용해치료']
뇌출혈진단비
가입 1년미만 50% 감액최초1회한 진단
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 뇌출혈로 진단확정 되었을 때(최초 1회한)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만 진단확정시 50%지급)
보장 한도
최초1회한
뇌혈관질환수술비(최초1회한)
가입 1년미만 50% 감액최초1회한 수술
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 뇌혈관질환의 치료를 직접적인 목적으로 수술분류표에서 정한 수술을 받았을 때(최초 1회한)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만 수술시 50% 지급)
보장 한도
최초1회한
뇌혈관질환수술비(회당)
가입 1년미만 50% 감액수술 1회당 수술
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 뇌혈관질환의 치료를 직접적인 목적으로 수술분류표에서 정한 수술을 받았을 때(수술 1회당)
지급조건 요약
동시 2종이상 수술시 1회분만 지급(신체부위 다르면 각각 지급)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만 수술시 50% 지급)
보장 한도
수술 1회당
뇌혈관질환입원자금
1회 입원당 지급일수 120일 한도 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 뇌혈관질환으로 진단확정 되고 그 뇌혈관질환의 직접적인 치료를 목적으로 1일 이상 계속 입원하였을 때
보장 한도
1회 입원당 지급일수 120일 한도
뇌혈관질환진단비
가입 1년미만 50% 감액최초1회한 진단
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 뇌혈관질환으로 진단확정 되었을 때(최초 1회한)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만 진단확정시 50%지급)
보장 한도
최초1회한
뇌혈관질환통원자금
1일 1회한, 연간 30회한 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 뇌혈관질환의 직접적인 치료를 목적으로 통원하였을 때
지급금액
통원 1회당 특약 보험가입금액
보장 한도
1일 1회한, 연간 30회한
독감(인플루엔자) 항바이러스제 치료비
면책 10일갱신형연간 1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 독감(인플루엔자) 보장개시일 이후에 "독감(인플루엔자)"으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 "독감 항바이러스제"를 처방받았을 때
보장 한도
연간 1회한
보장 개시
독감(인플루엔자) 보장개시일: 최초계약은 계약일부터 그 날을 포함하여 10일이 지난 날의 다음 날, 갱신계약은 갱신일
대표 치료
['독감 항바이러스제 처방']
상급종합병원 1~3인실 입원급여금
가입 1년미만(재해 이외 원인) 50% 감액1회 입원당 지급일수 30일 한도 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원 1~3인실에 1일 이상 계속 입원하였을 경우
지급조건 요약
특실 이용시 1~3인실과 동일 기준 인정. 상급종합병원=의료법 제3조의4에 따라 보건복지부장관이 지정한 병원
지급금액
1일당 특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년 미만에 재해 이외의 원인으로 지급사유 발생시 50% 지급)
보장 한도
1회 입원당 지급일수 30일 한도
상급종합병원 1인실 입원급여금
가입 1년미만(재해 이외 원인) 50% 감액1회 입원당 지급일수 30일 한도 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원 1인실에 1일 이상 계속 입원하였을 경우
지급금액
1일당 특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년 미만에 재해 이외의 원인으로 지급사유 발생시 50% 지급)
보장 한도
1회 입원당 지급일수 30일 한도
상급종합병원 2대질병주요치료비
가입 1년미만(최초진단확정 시점 기준) 50% 감액최초 진단확정일부터 최대 10년간 연간 1회한(최대 10회 지급) 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 "2대질병"으로 최초 진단확정 되고, "보험금 지급기간" 이내에 "2대질병"의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원에서 "2대질병 주요치료"를 받은 경우
지급금액
계약일로부터 1년미만 최초 진단확정 시: 보험금 지급기간 동안 특약 보험가입금액의 50% / 1년이후: 100%
보장 한도
최초 진단확정일부터 최대 10년간 연간 1회한(최대 10회 지급)
관련 질병
['뇌혈관질환', '허혈심장질환']
상급종합병원Ⅱ 기타피부암·갑상선암주요치료비
최초 진단확정일부터 최대 10년간 최대 10회 지급, 연간 1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 "기타피부암" 또는 "갑상선암"으로 최초 진단확정 되고, "보험금 지급기간" 이내에 "상급종합병원Ⅱ"에서 "기타피부암·갑상선암 주요치료"를 받은 경우
지급금액
특약 보험가입금액(연간 1회한)
보장 한도
최초 진단확정일부터 최대 10년간 최대 10회 지급, 연간 1회한
관련 질병
['기타피부암', '갑상선암']
상급종합병원Ⅱ 암(기타피부암·갑상선암제외)주요치료비
면책 3개월최초 진단확정일부터 최대 10년간 최대 10회 지급, 연간 1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 "암"으로 최초 진단확정 되고, "보험금 지급기간" 이내에 "상급종합병원Ⅱ"에서 "암 주요치료"를 받은 경우
지급조건 요약
기타피부암·갑상선암 제외
지급금액
특약 보험가입금액(연간 1회한)
보장 한도
최초 진단확정일부터 최대 10년간 최대 10회 지급, 연간 1회한
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
상급종합병원 뇌혈관질환통원자금
1일 1회한, 연간 30회한 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 뇌혈관질환의 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에 통원하였을 때
지급금액
통원 1회당 특약 보험가입금액
보장 한도
1일 1회한, 연간 30회한
암직접치료 상급종합병원 통원자금(소액암제외)
면책 3개월일시금 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정되고 그 암의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원에 통원하였을 때
지급조건 요약
기타피부암·갑상선암 제외(중증 갑상선암은 암으로 보장)
지급금액
통원1회당 특약 보험가입금액
보장 한도
일시금
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
암직접치료 상급종합병원 통원자금
면책 3개월일시금 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 또는 경계성종양으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원에 통원하였을 때, 또는 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정되고 그 암의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원에 통원하였을 때
지급금액
통원1회당: 암/기타피부암/갑상선암/제자리암/경계성종양 각각 특약 보험가입금액
보장 한도
일시금
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
관련 질병
['암', '기타피부암', '갑상선암', '제자리암', '경계성종양']
상급종합병원 입원급여금
1회 입원당 지급일수 120일 한도 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 1일 이상 상급종합병원에 계속 입원하였을 때
지급금액
1일당 특약 보험가입금액
보장 한도
1회 입원당 지급일수 120일 한도
상급종합병원 전신마취수술비
가입 1년미만(재해 이외 원인, 최초계약 한정) 50% 감액갱신형수술 1회당 수술
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 "질병 또는 재해"로 진단확정되고, 상급종합병원에서 전신마취를 하고 수술을 받았을 때(수술 1회당)
지급조건 요약
전신마취 하에 동시 2종 이상 수술도 1회로 간주. 갱신형 특약
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 최초계약의 경우 계약일로부터 1년미만에 재해 이외의 원인으로 지급사유 발생시 50%를 지급함)
보장 한도
수술 1회당
상급종합병원 전신마취수술비(3시간이상 차등보장)
가입 1년미만(재해 이외 원인, 최초계약 한정) 50% 감액갱신형수술 1회당(마취시간 기준, 합산 아님) 수술
특약보험가입금액 1,000만원(기준)
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 "질병 또는 재해"로 진단확정되고, 상급종합병원에서 전신마취를 하고 마취시간 3시간 이상의 수술을 받았을 때(수술 1회당)
지급조건 요약
마취관리기본/마취유지 수가코드로 마취시간 계산(실제 마취시간과 상이시 실제시간 기준). 갱신형 특약
지급금액
마취시간 구간별(1,000만원 기준): 3~4시간 300만원 / 4~5시간 400만원 / 5~6시간 500만원 / 6~7시간 600만원 / 7~8시간 700만원 / 8~9시간 800만원 / 9~10시간 900만원 / 10시간이상 1,000만원(다만, 최초계약 계약일로부터 1년미만 재해외 원인 발생시 50% 지급)
보장 한도
수술 1회당(마취시간 기준, 합산 아님)
상급종합병원 질병수술비
가입 1년미만 50% 감액동일한 질병당 1회한 수술
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 보험기간 중 질병으로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에서 "수술분류표에서 정한 수술"을 받았을 때(동일한 질병당 1회한)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만에 지급사유 발생시 50% 지급)
보장 한도
동일한 질병당 1회한
상급종합병원 질병수술비(특정7대질병제외)
가입 1년미만 50% 감액동일한 질병당 1회한 수술
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 질병(특정7대질병제외)으로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에서 "수술분류표에서 정한 수술"을 받았을 때(동일한 질병당 1회한)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만에 지급사유 발생시 50% 지급)
보장 한도
동일한 질병당 1회한
상급종합병원 허혈심장질환통원자금
1일 1회한, 연간 30회한 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 허혈심장질환으로 진단확정되고 그 허혈심장질환의 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원에 통원하였을 때
지급금액
통원 1회당 특약 보험가입금액
보장 한도
1일 1회한, 연간 30회한
소액암진단비(기타피부암·갑상선암·제자리암·경계성종양)
가입 1년미만 50% 감액각각 최초1회한 진단
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 기타피부암/갑상선암/제자리암/경계성종양으로 각각 진단확정 되었을 때(각각 최초 1회한)
지급금액
각각 특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만 진단확정시 50% 지급)
보장 한도
각각 최초1회한
관련 질병
['기타피부암', '갑상선암', '제자리암', '경계성종양']
소액암진단비Ⅱ(기타피부암·갑상선암·초기유방암·제자리암·경계성종양)
가입 1년미만 50% 감액각각 최초1회한 진단
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 기타피부암/갑상선암/초기유방암/제자리암/경계성종양으로 각각 진단확정 되었을 때(각각 최초 1회한)
지급금액
각각 특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년 미만 진단확정 시 50% 지급)
보장 한도
각각 최초1회한
관련 질병
['기타피부암', '갑상선암', '초기유방암', '제자리암', '경계성종양']
암(기타피부암·갑상선암제외)주요치료비
면책 3개월최초 진단확정일부터 최대 10년간 최대 10회 지급, 연간 1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 "암"으로 최초 진단확정 되고, "보험금 지급기간" 이내에 암의 직접적인 치료를 목적으로 "암 주요치료"를 받은 경우
지급조건 요약
기타피부암·갑상선암 제외. 최초 진단확정 후 보험료 납입면제
지급금액
특약 보험가입금액(연간 1회한)
보장 한도
최초 진단확정일부터 최대 10년간 최대 10회 지급, 연간 1회한
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
암수술비(소액암제외, 최초1회한)
가입 1년미만 50% 감액면책 3개월최초1회한 수술
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정 되고 그 암의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받았을 때(최초 1회한)
지급조건 요약
기타피부암·갑상선암 제외(중증갑상선암 지급). 항암방사선/약물치료는 지급 안됨
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만에 지급사유 발생시 50% 지급)
보장 한도
최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
암수술비(소액암제외, 회당)
가입 1년미만 50% 감액면책 3개월수술 1회당 수술
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정 되고 그 암의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받았을 때(수술 1회당)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만에 지급사유 발생시 50%를 지급함)
보장 한도
수술 1회당
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
암진단비(소액암제외)
가입 1년미만(유방암은 180일) 50% 감액면책 3개월최초1회한 진단
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정 되었을 때(최초 1회한)
지급조건 요약
기타피부암·갑상선암 제외(중증갑상선암은 암으로 지급)
지급금액
계약일로부터 1년 이상: 100% / 1년 미만: 50%(다만, 유방암은 계약일로부터 180일경과 이전 지급사유 발생시 10% 지급)
보장 한도
최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
암진단비Ⅱ(소액암제외, 초기유방암제외)
가입 1년미만(초기이외 유방암은 180일) 50% 감액면책 3개월최초1회한 진단
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정 되었을 때(최초 1회한)
지급조건 요약
기타피부암·갑상선암·초기유방암 제외(중증갑상선암은 암으로 지급)
지급금액
계약일로부터 1년 이상: 100% / 1년 미만: 50%(다만, "초기 이외 유방암"은 계약일로부터 180일경과 이전 진단확정시 10% 지급)
보장 한도
최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
암직접치료 통원자금(소액암제외)
면책 3개월일시금 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정되고 그 암의 직접적인 치료를 목적으로 통원하였을 때
지급조건 요약
기타피부암·갑상선암 제외(중증갑상선암은 암으로 지급)
지급금액
통원1회당 특약 보험가입금액
보장 한도
일시금
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
암다빈치로봇수술비Ⅰ(암보장형)
가입 180일이내25%/181일~1년미만50% 50% 감액면책 3개월갱신형최초1회한 수술
특약보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 "로봇수술암Ⅰ"로 진단 확정되고, 그 직접적인 치료를 목적으로 다빈치로봇 수술을 받았을 때(최초 1회한)
지급조건 요약
"로봇수술암Ⅰ"=암(전립선암 제외, 기타피부암 포함). 갑상선암·전립선암 제외(중증갑상선암 지급). 항암방사선/약물치료는 지급 안됨. 갱신형 특약
지급금액
최초계약 계약일로부터 1년이상: 특약보험가입금액 / 181일~1년미만: 50% / 180일 경과 이내: 25%
보장 한도
최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 최초계약은 계약일부터 90일이 지난 날의 다음 날, 갱신계약은 갱신일
암다빈치로봇수술비Ⅱ(갑상선암·전립선암보장형)
가입 180일이내25%/181일~1년미만50% 50% 감액면책 3개월갱신형최초1회한 수술
특약보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 "로봇수술암Ⅱ"(갑상선암 및 전립선암)로 진단 확정되고, 그 직접적인 치료를 목적으로 다빈치로봇 수술을 받았을 때(최초 1회한)
지급조건 요약
중증 갑상선암 진단시 미지급. 항암방사선/약물치료는 지급 안됨. 갱신형 특약
지급금액
최초계약 계약일로부터 1년이상: 특약보험가입금액 / 181일~1년미만: 50% / 180일 경과 이내: 25%
보장 한도
최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 최초계약은 계약일부터 90일이 지난 날의 다음 날, 갱신계약은 갱신일
관련 질병
['갑상선암', '전립선암']
암수술비(암/기타피부암/갑상선암/제자리암/경계성종양, 최초1회한)
가입 1년미만 50% 감액면책 3개월각각 최초1회한 수술
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후 암 또는 기타피부암/갑상선암/제자리암/경계성종양으로 진단확정되고, 그 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받았을 때(각각 최초 1회한)
지급금액
각각 특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년 미만에 지급사유 발생시 50%지급)
보장 한도
각각 최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날(암수술비에 한함)
관련 질병
['암', '기타피부암', '갑상선암', '제자리암', '경계성종양']
암수술비/소액암수술비(회당)
가입 1년미만 50% 감액면책 3개월수술 1회당 수술
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후 암으로 진단확정 되고 그 암의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받았을 때, 또는 기타피부암/갑상선암/제자리암/경계성종양으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받았을 때(수술 1회당)
지급금액
암수술비: 특약 보험가입금액 / 소액암수술비(기타피부암·갑상선암·제자리암·경계성종양): 특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만에 지급사유 발생시 50%지급)
보장 한도
수술 1회당
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날(암수술비에 한함)
관련 질병
['암', '기타피부암', '갑상선암', '제자리암', '경계성종양']
암직접치료 입원급여금(요양병원제외)
면책 3개월1회 입원당 지급일수 120일 한도 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 기타피부암/갑상선암/제자리암/경계성종양으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 1일 이상 계속 입원하였을 때, 또는 암보장개시일 이후 암으로 진단확정되고 그 암의 직접적인 치료를 목적으로 1일 이상 계속 입원하였을 때(요양병원 입원 제외)
지급조건 요약
요양병원 입원은 지급 제외
지급금액
입원일수 1일당: 암/기타피부암/갑상선암/제자리암/경계성종양 각각 특약 보험가입금액
보장 한도
1회 입원당 지급일수 120일 한도
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날(암에 한함)
관련 질병
['암', '기타피부암', '갑상선암', '제자리암', '경계성종양']
암치료보장어카운트(수술비/방사선/약물/중환자실 통합)
가입 1년미만 50% 감액면책 3개월세부급부별 연간 1회한 수술
세부보장 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후 암으로 진단확정 되고 그 직접적인 치료를 목적으로 "수술"/"항암방사선치료"/"항암약물치료"/"중환자실 치료"를 받았을 때, 또는 기타피부암·갑상선암으로 진단확정되고 동일 치료를 받았을 때(각 연간 1회한)
지급조건 요약
암/기타피부암·갑상선암 어카운트형 복합급부(4종 세부보장). 항암방사선·약물치료시 암수술비 미지급
지급금액
암: 세부보장 보험가입금액의 100%(1년미만 50%) / 기타피부암·갑상선암: 세부보장 보험가입금액의 20%(1년미만 10%) — 4개 세부급부(암수술비/항암방사선치료비/항암약물치료비/암중환자실치료비) 각각 적용
보장 한도
세부급부별 연간 1회한
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
관련 질병
['암', '기타피부암', '갑상선암']
대표 치료
['수술', '항암방사선치료', '항암약물치료', '중환자실치료']
암직접치료 통원자금(암/기타피부암/갑상선암/제자리암/경계성종양)
면책 3개월일시금 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 기타피부암/갑상선암/제자리암/경계성종양으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 통원하였을 때, 또는 암보장개시일 이후 암으로 진단확정되고 그 암의 직접적인 치료를 목적으로 통원하였을 때
지급금액
통원1회당: 암/기타피부암/갑상선암/제자리암/경계성종양 각각 특약 보험가입금액
보장 한도
일시금
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날(암에 한함)
관련 질병
['암', '기타피부암', '갑상선암', '제자리암', '경계성종양']
요양병원암입원비
면책 3개월1회 입원당 지급일수 60일 한도(동일질병 누적 지급일수 365일 초과시 초과분 이후 미지급) 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 기타피부암/갑상선암/제자리암/경계성종양으로 진단확정 되고 그 치료를 목적으로 1일 이상 요양병원에 계속 입원하였을 때, 또는 암보장개시일 이후 암으로 진단확정 되고 그 암의 치료를 목적으로 1일 이상 요양병원에 계속 입원하였을 때
지급금액
입원일수1일당: 암/기타피부암/갑상선암/제자리암/경계성종양 각각 특약 보험가입금액
보장 한도
1회 입원당 지급일수 60일 한도(동일질병 누적 지급일수 365일 초과시 초과분 이후 미지급)
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날(암에 한함)
관련 질병
['암', '기타피부암', '갑상선암', '제자리암', '경계성종양']
응급실내원진료비(응급)
일시금 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 "응급환자"로 응급실에 내원하여 진료를 받았을 때
지급조건 요약
"응급환자"는 응급의료에 관한 법률 시행규칙 제2조에서 정한 자에 한함. 응급환자에 해당하지 않으면 미지급
지급금액
내원1회당 특약 보험가입금액
보장 한도
일시금
입원간병인사용급여금(1형 요양병원제외/2형 요양병원/3형 간호간병통합서비스)
1회 입원당 사용일수 180일 한도(형별) 입원·통원
세부보장 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 병원급/의원급 의료기관(1형: 요양병원제외, 2형: 요양병원)에서 1일 이상 계속 입원하여 치료를 받으며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우, 또는 요양병원 제외 병원급 의료기관에서 간호·간병통합서비스를 사용한 경우(3형)
지급조건 요약
간병인 미사용일(8시간 미만 포함) 또는 간호간병통합서비스 미사용일은 미지급. 3형(간호간병통합서비스) 사용시 1형·2형은 미지급
지급금액
사용일수 1일당 해당 세부보장 보험가입금액의 100%(1형은 간병인 사용금액이 1일당 7만원 미만인 경우 50% 지급)
보장 한도
1회 입원당 사용일수 180일 한도(형별)
입원급여금(1일이상 3일한도)
1회 입원당 지급일수 3일 한도 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 1일 이상 계속 입원하였을 경우
지급금액
입원일수 1일당 특약 보험가입금액
보장 한도
1회 입원당 지급일수 3일 한도
재해골절치료비·깁스치료비
일시금 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 재해골절(치아파절제외) 상태가 되었을 때(발생1회당), 또는 치료를 직접적인 목적으로 깁스(Cast)치료를 받았을 때(깁스치료1회당)
지급금액
재해골절치료비: 특약 보험가입금액의 3% / 깁스치료비: 특약 보험가입금액의 1%
보장 한도
일시금
재해장해보험금(3~100%장해형)
일시금 사망·후유장해
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후 발생한 동일한 재해로 인하여 장해분류표에서 정한 각 장해지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때
지급금액
특약 보험가입금액의 100% × 해당 장해지급률
보장 한도
일시금
종합병원 1~3인실 입원급여금
가입 1년미만(재해 이외 원인) 50% 감액1회 입원당 지급일수 30일 한도 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 종합병원 1~3인실에 1일 이상 계속 입원하였을 경우
지급조건 요약
종합병원=의료법 제3조의3에서 정한 요건을 갖춘 종합병원
지급금액
1일당 특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년 미만에 재해 이외의 원인으로 지급사유 발생시 50% 지급)
보장 한도
1회 입원당 지급일수 30일 한도
종합병원 1인실 입원급여금
가입 1년미만(재해 이외 원인) 50% 감액1회 입원당 지급일수 30일 한도 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 종합병원 1인실에 1일 이상 계속 입원하였을 경우
지급금액
1일당 특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년 미만에 재해 이외의 원인으로 지급사유 발생시 50% 지급)
보장 한도
1회 입원당 지급일수 30일 한도
비급여(전액본인부담포함) 암 통합치료비(종합병원이상)
면책 3개월연간 총 지급액 한도=특약 보험가입금액(간편심사형 가입 후 1년이내는 한도 50%, 지급액도 50%) 실손·의료비
특약 보험가입금액 5,000만원 / 8,000만원 / 10,000만원(3개 구간)
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 종합병원 또는 상급종합병원에서 암 관련 비급여(전액본인부담포함) 치료(수술/소액암수술/항암방사선치료/항암약물치료/다빈치로봇수술Ⅰ·Ⅱ/표적항암약물허가치료/특정면역항암약물허가치료/항암양성자방사선치료 등)를 받았을 때
지급조건 요약
"종합병원" 또는 "상급종합병원"에서 행한 치료에 한함. 가입금액 구간(5,000/8,000/10,000만원)별 항목별 지급액이 다름(원문 3개 표 참조)
지급금액
치료항목·대상질병별 상이. 가입금액 5,000만원 기준 예시: 암수술 500만원(수술1회당)/소액암수술 100만원/암 항암방사선치료 600만원(연간1회한)/기타피부암·갑상선암 항암방사선치료 120만원/암 항암약물치료 600만원/기타피부암·갑상선암 항암약물치료 120만원/다빈치로봇수술Ⅰ 500만원/다빈치로봇수술Ⅱ 100만원/표적항암약물허가치료 1,000만원/특정면역항암약물허가치료 1,000만원/항암양성자방사선치료 1,000만원(가입금액 8,000만원·10,000만원 구간은 각각 비례 상향된 별도 금액표 있음)
보장 한도
연간 총 지급액 한도=특약 보험가입금액(간편심사형 가입 후 1년이내는 한도 50%, 지급액도 50%)
보장 개시
암 통합치료 보장개시일: 계약일부터 90일이 지난 날의 다음 날(기타피부암·갑상선암·제자리암·경계성종양은 계약일)
관련 질병
['암', '기타피부암', '갑상선암', '제자리암', '경계성종양', '전립선암']
대표 치료
['수술', '항암방사선치료', '항암약물치료', '다빈치로봇수술', '표적항암약물허가치료', '특정면역항암약물허가치료', '항암양성자방사선치료']
암 통합치료비(종합병원이상, 검사·주요치료·특정치료·통증완화·재활 통합)
면책 3개월연간 총 지급액 한도=특약 보험가입금액(간편심사형 가입 후 1년이내는 한도 50%, 지급액도 50%) 치료·처치
특약 보험가입금액 5,000만원 / 8,000만원 / 10,000만원(3개 구간)
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 종합병원 또는 상급종합병원에서 "암 통합치료(검사)", "암 통합치료(주요치료)", "비급여(전액본인부담포함) 암 통합치료(특정치료)", "암 통합치료(통증완화치료)" 또는 "암 통합치료(재활치료)"를 받았을 때
지급조건 요약
"종합병원" 또는 "상급종합병원"에서 행한 치료에 한함. 가입금액 구간별(5,000/8,000/10,000만원) 항목별 지급액 상이(원문 3개 표 참조). 재활치료는 하루 2회이상도 1회로 간주(단, 입원·외래 각각 1일1회 별도 인정 예외)
지급금액
치료항목·대상질병별 상이. 가입금액 5,000만원 기준 예시: 급여 암 내시경/MRI/PET/CT/초음파검사 각 5만원(연간1회한), 특정생검조직병리검사 10만원, 특정NGS유전자패널검사 100만원 / 암수술 500만원, 소액암수술 100만원, 항암방사선치료 500만원, 항암약물치료 500만원, 암중환자실치료 250만원(기타피부암·갑상선암은 각 20%) / 다빈치로봇수술Ⅰ 500만원, Ⅱ 100만원, 표적항암약물허가치료 1,000만원, 특정면역항암약물허가치료 1,000만원, 항암양성자방사선치료 1,000만원 / 급여 암 특정통증완화치료 30만원(연간1회한) / 급여 암 입원·외래 재활치료 각 2만원(연간 합산 20회한)
보장 한도
연간 총 지급액 한도=특약 보험가입금액(간편심사형 가입 후 1년이내는 한도 50%, 지급액도 50%)
보장 개시
암 통합치료 보장개시일: 계약일부터 90일이 지난 날의 다음 날(기타피부암·갑상선암·제자리암·경계성종양은 계약일)
관련 질병
['암', '기타피부암', '갑상선암', '제자리암', '경계성종양', '전립선암']
대표 치료
['내시경검사', 'MRI', 'PET', 'CT', '조직병리검사', '유전자패널검사', '수술', '항암방사선치료', '항암약물치료', '중환자실치료', '다빈치로봇수술', '통증완화치료', '재활치료']
특정순환계질환 통합치료비(종합병원이상, 검사·주요치료·재활 통합)
연간 총 지급액 한도=특약 보험가입금액(간편심사형 가입 후 1년이내는 한도 50%, 지급액도 50%) 치료·처치
특약 보험가입금액 2,000만원(기준, 5,000만원 등 상위구간 표 별도 존재)
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 종합병원 또는 상급종합병원에서 "특정순환계질환 통합치료(검사)", "(주요치료)" 또는 "(재활치료)"를 받았을 때
지급조건 요약
"종합병원" 또는 "상급종합병원"에서 행한 치료에 한함. 서로 다른 특정순환계질환 동시 수술시 1회분만 지급
지급금액
2,000만원 기준 예시: 급여 MRI/PET/CT검사 각 10만원(연간1회한) / 혈전용해치료 400만원, 급여 혈전제거술 300만원, 지속적신대체요법(CRRT) 300만원, 인공호흡기치료(12시간초과) 300만원, 저체온요법치료 300만원, 부분체외순환치료 1,000만원, 중환자실치료 400만원, 수술 400만원(각 연간1회한 또는 수술1회당) / 급여 입원·외래 특정순환계질환 재활치료 각 2만원(연간 합산 15회한)
보장 한도
연간 총 지급액 한도=특약 보험가입금액(간편심사형 가입 후 1년이내는 한도 50%, 지급액도 50%)
대표 치료
['MRI', 'PET', 'CT', '혈전용해치료', '혈전제거술', '지속적신대체요법', '인공호흡기치료', '저체온요법치료', '부분체외순환치료', '중환자실치료', '수술', '재활치료']
종합병원 전신마취수술비
가입 1년미만(재해 이외 원인, 최초계약 한정) 50% 감액갱신형수술 1회당 수술
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 "질병 또는 재해"로 진단확정되고, 종합병원에서 전신마취를 하고 수술을 받았을 때(수술 1회당)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 최초계약의 경우 계약일로부터 1년미만에 재해 이외의 원인으로 지급사유 발생시 50%를 지급함)
보장 한도
수술 1회당
종합병원 전신마취수술비(3시간이상 차등보장)
가입 1년미만(재해 이외 원인, 최초계약 한정) 50% 감액갱신형수술 1회당(마취시간 기준, 합산 아님) 수술
특약보험가입금액 1,000만원(기준)
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 "질병 또는 재해"로 진단확정되고, 종합병원에서 전신마취를 하고 마취시간 3시간 이상의 수술을 받았을 때(수술 1회당)
지급금액
마취시간 구간별(1,000만원 기준): 3~4시간 300만원 / 4~5시간 400만원 / 5~6시간 500만원 / 6~7시간 600만원 / 7~8시간 700만원 / 8~9시간 800만원 / 9~10시간 900만원 / 10시간이상 1,000만원(다만, 최초계약 계약일로부터 1년미만 재해외 원인 발생시 50% 지급)
보장 한도
수술 1회당(마취시간 기준, 합산 아님)
중환자실입원급여금
1회 입원당 지급일수 60일 한도 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 중환자실에 1일 이상 계속 입원하였을 경우
지급금액
1일당 특약 보험가입금액
보장 한도
1회 입원당 지급일수 60일 한도
질병수술비
가입 1년미만 50% 감액동일한 질병당 1회한 수술
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 질병으로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 "수술분류표에서 정한 수술"을 받았을 때(동일한 질병당 1회한)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만 수술 시 50% 지급)
보장 한도
동일한 질병당 1회한
질병수술비(특정7대질병제외)
가입 1년미만 50% 감액동일한 질병당 1회한 수술
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 질병(특정7대질병제외)으로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 "수술분류표에서 정한 수술"을 받았을 때(동일한 질병당 1회한)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만 수술 시 50% 지급)
보장 한도
동일한 질병당 1회한
질병장해보험금(3~100%장해형)
일시금 사망·후유장해
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후 동일한 질병으로 인하여 장해분류표에서 정한 각 장해지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때
지급조건 요약
갱신형/비갱신형 2종 존재(원문에 (갱신형) 표기 특약과 일반 특약 각각 수록, 지급조건 동일)
지급금액
특약 보험가입금액 × 해당 장해지급률
보장 한도
일시금
첫날부터입원급여금
1회 입원당 지급일수 120일 한도 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 1일 이상 계속 입원하였을 경우
지급금액
입원일수 1일당 특약 보험가입금액
보장 한도
1회 입원당 지급일수 120일 한도
통합암진단비Ⅱ(남성형/여성형, 부위별)
가입 1년미만(여성유방암은 180일) 50% 감액면책 3개월부위별 각각 최초1회한 진단
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 부위별 암(입술·구강·인두암/소화기관암/호흡기및흉곽내기관암/뼈·관절·흑색종·특정조직암/요로암/눈·뇌·중추신경및내분비선암/기타부위암/남성생식기관및남성유방암(남성형)/여성생식기관암·여성유방암(여성형))으로 각각 진단확정 되었을 때(각각 최초 1회한)
지급조건 요약
남성형은 남성 피보험자, 여성형은 여성 피보험자에 한하여 해당 급부 지급
지급금액
각 부위별 특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만 진단확정시 50%지급, 여성유방암은 180일경과이전 진단확정시 10%지급)
보장 한도
부위별 각각 최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
통합재해진단비(경증·중등증·중증, 신체부위별)
신체부위별 연간 1회한(경증/중등증/중증 각각) 진단
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 신체부위(머리·목/복부·등/어깨·팔/손목·손/엉덩이·다리/발목·발/기타)별 "경증재해"/"중등증재해"/"중증재해"로 진단확정 되었을 때(신체부위별 연간1회한)
지급금액
경증통합재해진단비: 특약 보험가입금액의 1% / 중등증통합재해진단비: 10% / 중증통합재해진단비: 100%(신체부위별)
보장 한도
신체부위별 연간 1회한(경증/중등증/중증 각각)
통합전이암진단비(남성형/여성형, 부위별)
가입 1년미만 50% 감액면책 3개월부위별 각각 최초1회한 진단
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 부위별 전이암(소화기관/호흡기및흉곽내기관/관절및피부/요로/뇌/림프및기타특정/남성생식기관및남성유방(남성형)/여성생식기관·여성유방(여성형))으로 각각 진단확정 되었을 때(각각 최초 1회한)
지급조건 요약
남성형은 남성 피보험자, 여성형은 여성 피보험자에 한하여 해당 급부 지급
지급금액
각 부위별 특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만 진단확정시 50% 지급)
보장 한도
부위별 각각 최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
특정면역항암약물허가치료보험금
가입 1년미만(최초계약, 갱신계약 미적용) 50% 감액면책 3개월갱신형최초1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단 확정되거나 암보장개시일 이후에 암으로 진단 확정되고, 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 "특정면역항암약물허가치료"를 받았을 때(최초1회한)
지급조건 요약
식약처 허가 효능효과 범위 내 사용시(또는 암질환심의위원회 승인요법) 보장. 갱신형 특약
지급금액
최초계약의 계약일로부터 1년이상: 특약 보험가입금액 / 1년미만: 특약 보험가입금액의 50%
보장 한도
최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 최초계약은 계약일부터 90일이 지난 날의 다음 날, 갱신계약은 갱신일
특정심장질환진단비
가입 1년미만 50% 감액최초1회한 진단
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 특정심장질환으로 진단확정 되었을 경우(최초 1회한)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만 진단확정시 50% 지급)
보장 한도
최초1회한
특정항암호르몬약물허가치료보험금
가입 1년미만(최초계약, 갱신계약 미적용) 50% 감액면책 3개월갱신형최초1회한 치료·처치
특약보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암으로 진단 확정되고, 그 암의 직접적인 치료를 목적으로 "특정항암호르몬약물허가치료"를 받았을 때(최초1회한)
지급조건 요약
기타피부암·갑상선암 치료는 미지급(중증갑상선암은 지급). 식약처 허가 범위 내 사용시 보장. 갱신형 특약
지급금액
최초계약의 계약일로부터 1년이상: 특약보험가입금액 / 1년미만: 특약보험가입금액의 50%
보장 한도
최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 최초계약은 계약일부터 90일이 지난 날의 다음 날, 갱신계약은 갱신일
표적항암약물허가치료보험금
가입 1년미만(최초계약, 갱신계약 미적용) 50% 감액면책 3개월갱신형최초1회한 치료·처치
특약보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단 확정되거나 암보장개시일 이후에 암으로 진단 확정되고, 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 "표적항암약물허가치료"를 받았을 때(최초1회한)
지급조건 요약
식약처 허가 효능효과 범위 내 사용시(또는 암질환심의위원회 승인요법) 보장. 갱신형 특약
지급금액
최초계약의 계약일로부터 1년이상: 특약보험가입금액 / 1년미만: 특약보험가입금액의 50%
보장 한도
최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 최초계약은 계약일부터 90일이 지난 날의 다음 날, 갱신계약은 갱신일
하이클래스 암주요치료비(암/기타피부암/갑상선암)
최초 진단확정일부터 최대 10년간 최대 10회 지급, 연간 1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암, 기타피부암 또는 갑상선암으로 최초 진단확정 되고, "보험금 지급기간" 이내에 그 직접적인 치료를 목적으로 "하이클래스 암 주요치료"(비급여·전액본인부담 수술/항암방사선치료/항암약물치료 등)를 받은 경우
지급조건 요약
"하이클래스 암 주요치료"는 비급여(전액본인부담 포함) 치료에 한함(급여·전액본인부담 이외 치료는 미지급). 최초 진단확정 후 보험료 납입면제
지급금액
특약 보험가입금액(연간 1회한)
보장 한도
최초 진단확정일부터 최대 10년간 최대 10회 지급, 연간 1회한
관련 질병
['암', '기타피부암', '갑상선암']
하이클래스 항암약물치료비(암/기타피부암/갑상선암)
가입 1년미만(최초진단확정 시점 기준) 50% 감액최초 진단확정일부터 최대 10년간 최대 10회 지급, 연간 1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암, 기타피부암 또는 갑상선암으로 최초 진단확정 되고, "보험금 지급기간" 이내에 그 직접적인 치료를 목적으로 "하이클래스 항암약물치료"(비급여·전액본인부담 항암약물치료)를 받은 경우
지급조건 요약
비급여(전액본인부담 포함) 항암약물치료에 한함(급여·전액본인부담 이외 치료는 미지급). 최초 진단확정 후 보험료 납입면제
지급금액
계약일로부터 1년미만 최초 진단확정 시: 보험금 지급기간 동안 특약 보험가입금액의 50% / 1년이후: 100%(연간 1회한)
보장 한도
최초 진단확정일부터 최대 10년간 최대 10회 지급, 연간 1회한
관련 질병
['암', '기타피부암', '갑상선암']
항암방사선·약물치료비
가입 1년미만 50% 감액면책 3개월각각 최초1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되거나 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정되고, 그 직접적인 치료를 목적으로 "항암방사선치료" 또는 "항암약물치료"를 받았을 때(각각 최초 1회한)
지급금액
항암방사선치료비: 특약 보험가입금액 / 항암약물치료비: 특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만에 지급사유 발생 시 50% 지급)
보장 한도
각각 최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
관련 질병
['암', '기타피부암', '갑상선암']
대표 치료
['항암방사선치료', '항암약물치료']
항암방사선·약물치료비(기타피부암,갑상선암제외)
가입 1년미만 50% 감액면책 3개월각각 최초1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정되고 그 암의 직접적인 치료를 목적으로 "항암방사선치료" 또는 "항암약물치료"를 받았을 때(각각 최초 1회한)
지급조건 요약
기타피부암·갑상선암 제외(중증갑상선암은 지급)
지급금액
항암방사선치료비: 특약 보험가입금액 / 항암약물치료비: 특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만에 지급사유 발생 시 50% 지급)
보장 한도
각각 최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
대표 치료
['항암방사선치료', '항암약물치료']
항암방사선치료비
가입 1년미만 50% 감액면책 3개월최초1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되거나 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정되고, 그 직접적인 치료를 목적으로 "항암방사선치료"를 받았을 때(최초 1회한)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만 지급사유 발생 시 50% 지급)
보장 한도
최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
대표 치료
['항암방사선치료']
항암방사선치료비(기타피부암,갑상선암제외)
가입 1년미만 50% 감액면책 3개월최초1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정되고, 그 암의 직접적인 치료를 목적으로 "항암방사선치료"를 받았을 때(최초 1회한)
지급조건 요약
기타피부암·갑상선암 제외(중증갑상선암은 지급)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년 미만에 지급사유 발생 시 50% 지급)
보장 한도
최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
대표 치료
['항암방사선치료']
항암세기조절방사선치료비
가입 1년미만(최초계약, 갱신계약 미적용) 50% 감액면책 3개월갱신형최초1회한 치료·처치
특약보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단 확정되거나 암보장개시일 이후에 암으로 진단 확정되고, 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 "항암세기조절방사선치료"를 받았을 때(최초1회한)
지급금액
최초계약의 계약일로부터 1년이상: 특약보험가입금액 / 1년미만: 특약보험가입금액의 50%
보장 한도
최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 최초계약은 계약일부터 90일이 지난 날의 다음 날, 갱신계약은 갱신일
대표 치료
['항암세기조절방사선치료']
항암양성자방사선치료비
가입 1년미만(최초계약, 갱신계약 미적용) 50% 감액면책 3개월갱신형최초1회한 치료·처치
특약보험가입금액
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피보험자가 이 특약의 보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단 확정되거나 암보장개시일 이후에 암으로 진단 확정되고, 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 "항암양성자방사선치료"를 받았을 때(최초1회한)
지급금액
최초계약의 계약일로부터 1년이상: 특약보험가입금액 / 1년미만: 특약보험가입금액의 50%
보장 한도
최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 최초계약은 계약일부터 90일이 지난 날의 다음 날, 갱신계약은 갱신일
대표 치료
['항암양성자방사선치료']
항암중입자방사선치료비
가입 1년미만 50% 감액면책 3개월최초1회한 치료·처치
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단확정되거나 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정되고, 그 직접적인 치료를 목적으로 "항암중입자방사선치료"를 받았을 때(최초 1회한)
지급금액
계약일로부터 1년 이상: 특약 보험가입금액의 100% / 1년 미만: 50%
보장 한도
최초1회한
보장 개시
암보장개시일: 계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
대표 치료
['항암중입자방사선치료']
허혈심장질환수술비(최초1회한)
가입 1년미만 50% 감액최초1회한 수술
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 허혈심장질환으로 진단확정되고 그 허혈심장질환의 치료를 직접적인 목적으로 수술분류표에서 정한 수술을 받았을 경우(최초 1회한)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만 수술시 50% 지급)
보장 한도
최초1회한
허혈심장질환수술비(회당)
가입 1년미만 50% 감액수술 1회당 수술
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 허혈심장질환으로 진단확정되고 그 허혈심장질환의 치료를 직접적인 목적으로 수술분류표에서 정한 수술을 받았을 경우(수술 1회당)
지급조건 요약
동시 2종이상 수술시 1회분만 지급(신체부위 다르면 각각 지급)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년 미만 수술시 50% 지급)
보장 한도
수술 1회당
허혈심장질환입원자금
1회 입원당 지급일수 120일 한도 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 허혈심장질환으로 진단확정되고 그 허혈심장질환의 치료를 직접적인 목적으로 1일 이상 계속 입원하였을 때
보장 한도
1회 입원당 지급일수 120일 한도
허혈심장질환진단비
가입 1년미만 50% 감액최초1회한 진단
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 허혈심장질환으로 진단확정 되었을 경우(최초 1회한)
지급금액
특약 보험가입금액(다만, 계약일로부터 1년미만 진단확정시 50%지급)
보장 한도
최초1회한
허혈심장질환통원자금
1일 1회한, 연간 30회한 입원·통원
특약 보험가입금액
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지급사유 (약관 원문)
피보험자가 이 특약의 보험기간 중 허혈심장질환으로 진단확정되고 그 허혈심장질환의 치료를 직접적인 목적으로 통원하였을 때
지급금액
통원 1회당 특약 보험가입금액
보장 한도
1일 1회한, 연간 30회한
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가입 조건

가입할 수 있는 나이, 얼마나 오래 내고 얼마나 오래 보장받는지, 그리고 갱신 구조입니다.

가입 나이
15세 ~ 60세
보험기간
30년만기 · 90세만기 · 종신
납입기간
10년납 · 15년납 · 20년납 · 30년납
납입주기
월납
가입 심사
건강심사형(7), 건강심사형(10)간편심사는 고지 항목이 적은 대신 보험료가 높은 편입니다.
갱신 여부
갱신형갱신형은 갱신할 때마다 나이·위험률에 따라 보험료가 오를 수 있습니다.
보험료 납입면제
무배당보험료납입면제특약A: 회사는 피보험자에게 위 7가지 사유 중 어느 하나가 발생한 경우(각 해당 납입면제형 가입시에 한함) 차회 이후 납입면제대상계약의 보험료 납입을 면제함이 조건에 해당하면 이후 보험료를 내지 않아도 보장이 유지됩니다.
상품 종·형 구조
  • 비고: 이 상품은 표준 '종/형' 표기 대신 심사유형×해약환급금형태×보험기간의 조합으로 판매됨(원문 문구 그대로 구조화).
  • refund_forms: 해약환급금미지급형
  • refund_forms: 표준형
  • insurance_periods: 30년만기
  • insurance_periods: 90세만기
  • insurance_periods: 종신
  • underwriting_types: 건강심사형(7)
  • underwriting_types: 건강심사형(10)
갱신 규정
renewable_coverages
  • 갑상선암호르몬약물허가치료특약(갱신형)
  • 독감항바이러스제치료특약(갱신형)
  • 상급종합병원전신마취수술특약(갱신형)
  • 상급종합병원전신마취수술특약(갱신형)(3시간이상차등보장)
  • 암다빈치로봇수술특약(갱신형)_암Ⅰ보장형
  • 암다빈치로봇수술특약(갱신형)_암Ⅱ보장형
  • 종합병원전신마취수술특약(갱신형)
  • 종합병원전신마취수술특약(갱신형)(3시간이상차등보장)
  • 질병장해보장특약(갱신형)_3-100%장해형
  • 특정면역항암약물허가치료특약(갱신형)
  • 특정항암호르몬약물허가치료특약(갱신형)
  • 표적항암약물허가치료특약(갱신형)
  • 항암세기조절방사선치료특약(갱신형)
  • 항암양성자방사선치료특약(갱신형)
보험료 납입면제 상세
  • 요건: 암(암납입면제보장개시일 이후 진단확정)
  • 조건: 암 납입면제형 가입시에 한함
  • 요건: 뇌출혈 진단확정
  • 조건: 뇌출혈 납입면제형 가입시에 한함
  • 요건: 뇌혈관질환 진단확정
  • 조건: 뇌혈관질환 납입면제형 가입시에 한함
  • 요건: 급성심근경색증 진단확정
  • 조건: 급성심근경색증 납입면제형 가입시에 한함
  • 요건: 허혈심장질환 진단확정
  • 조건: 허혈심장질환 납입면제형 가입시에 한함
  • 요건: 동일한 재해 또는 재해 이외의 동일한 원인으로 장해분류표 중 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 50%이상의 장해상태
  • 조건: 50%이상장해 납입면제형 가입시에 한함
  • 요건: 말기신부전증, 말기간질환 또는 말기폐질환으로 진단확정
  • 조건: 말기3대질환 납입면제형 가입시에 한함

보험금을 못 받는 경우

분쟁이 가장 많이 생기는 곳입니다. 보장 내용보다 이쪽을 먼저 읽는 편이 실제로는 도움이 됩니다.

보장 개시일 — 언제부터 보장되나
암(일반) 관련 특약 다수
  • 규정: 계약일(부활시 부활일)부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
  • 예외: 기타피부암·갑상선암·제자리암·경계성종양은 계약일(또는 부활일)부터 즉시 보장되는 경우 있음(암통합치료비특약 등)
고액치료비암
  • 규정: 계약일(부활시 부활일)부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날
독감(인플루엔자)
  • 규정: 최초계약은 계약일부터 그 날을 포함하여 10일이 지난 날의 다음 날, 갱신계약은 갱신일(부활시 부활일부터 10일이 지난 날의 다음 날)
특정면역항암약물허가치료/표적항암약물허가치료/특정항암호르몬약물허가치료/항암세기조절방사선치료/항암양성자방사선치료(갱신형 특약군)
  • 규정: 최초계약은 계약일부터 90일이 지난 날의 다음 날, 갱신계약은 갱신일(부활시 부활일부터 90일이 지난 날의 다음 날)
면책 사유 5건
보험금을 지급하지 않는 사유(약관 원문)
  • reason: 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우
  • result: 해약환급금 지급(보험금 부지급)
  • reason: 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우
  • result: 해약환급금 지급(보험금 부지급)
  • reason: 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
  • result: 해약환급금 지급(보험금 부지급)
  • reason: 보험금지급사유발생에 영향을 미치는 계약 전 알릴 의무 위반(2년 이내)
  • result: 해약환급금 지급(보험금 부지급)
  • reason: 대리진단·약물사용으로 진단절차 통과, 진단서 위·변조, 청약일 이전 암/HIV 진단확정 사실을 숨기고 가입하는 등 사기의사에 의한 계약 성립
  • result: 보장개시일로부터 5년 이내(사기사실을 안 날로부터 1개월 이내) 계약 취소
  • reason: 타인의 사망을 보험금 지급사유로 하는 계약에서 피보험자 서면 동의 미획득(단체보험 예외 있음)
  • result: 계약 무효, 기납입보험료 반환

해지환급금 · 적용이율

중간에 해지하면 낸 돈이 얼마나 돌아오는지입니다. 보험료가 싼 상품일수록 환급금이 적은 구조인 경우가 많아, 가격지수와 함께 봐야 합니다.

원금(환급률 100%) 도달 시점: 30년
경과환급률 해지환급금낸 보험료
3개월 0%
— —
6개월 0%
— —
9개월 0%
— —
1년 0%
— —
2년 35.1%
— —
3년 52.6%
— —
5년 67.7%
— —
10년 78.4%
— —
15년 83.8%
— —
19년 88.7%
— —
20년 89.9%
— —
30년 109.9%
— —
40년 130.1%
— —
60년 158.1%
— —
세로 눈금은 환급률 100%(낸 보험료와 같아지는 지점)입니다. 상품요약서의 예시 산출 기준이며 실제 계약 조건에 따라 달라집니다.
보장부분 적용이율
2.90%
공시이율은 매달 바뀝니다. 최저보증이율은 아무리 떨어져도 보장되는 하한입니다.

근거와 출처

이 카드의 모든 값은 아래 문서에서 뽑았습니다. 숫자가 이상해 보이면 원문을 확인하세요 — 그러라고 출처를 답니다.

원문 문서
상품요약서 163쪽 05.txt
문서 분석일
2026-07-26
협회 공시 보강일
2026-07-28
판매상태 확인일
2026-07-26
최종 갱신
2026-07-28
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사이트 콘텐츠 기준일: 2026-07-28