삼성 New플러스원 건강보험(2607)(무배당,저해약환급금형)_1종(건강고지형)

사망보험금

보통약관(주계약) 의무 부가 가입 1년미만 50% 감액일시금

보험가입금액 100%

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지급사유 (약관 원문)

피보험자가 보험기간 중 사망하였을 경우

지급조건 요약

3종(간편고지형)의 경우, 피보험자가 계약일부터 1년 이내에 재해 이외의 원인으로 사망하였을 경우에는 보험가입금액의 50% 삭감 지급

지급금액

지급사유에서 정한 보험금과 이미 납입한 보험료 중 큰 금액

보장 한도

일시금

플러스사망보험금(플러스사망보장플랜)

보통약관(주계약) 일시금

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

플러스보장플랜의 보험기간 중 사망시

지급조건 요약

플러스보장플랜 보장개시일(납입기간 10/15/20/30년 경과시점 연계약해당일) 이전 사망 또는 비갱신형특약 지급사유 소멸시 플러스보장플랜재원 적립액을 추가 지급. 보험기간은 플러스보장플랜보장개시일부터 종신까지

보장 한도

일시금

보장 개시

보험료 납입기간(10년/15년/20년/30년) 경과시점의 연계약해당일

보험기간

플러스보장플랜보장개시일부터 종신까지

플러스시니어보장플랜(21가지 급부)

보통약관(주계약) 각 급부별 최초1회한 또는 연1회한(세부는 급부별 상이)

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

플러스보장플랜의 보험기간 중 21가지 지급사유(입원간병인사용(요양병원제외/요양병원), 대상포진진단, 견관절/고관절/슬관절인공관절치환수술, 관절염수술, 중등도이상폐렴진단, 중증폐렴진단, 디스크질환진단, 골다공증질환진단, 통풍진단, 재해골절진단, 깁스치료, 독감항바이러스제치료, 녹내장/백내장/황반변성질환수술, 응급환자응급실내원, 중환자실입원, 신수술) 중 하나가 발생하였을 경우

지급조건 요약

보험기간은 플러스보장플랜보장개시일부터 피보험자의 100세 연계약해당일의 전일까지. 급부별 세부 지급조건·한도는 문서 원문(급부별 표) 참조

지급금액

급부별 소정 금액(간병인사용 1일당 3.5만~7만원, 대상포진 50만원, 인공관절치환수술 1,2종 300만원/3종 150만원, 관절염수술 30만원, 폐렴진단 100~500만원, 디스크 20만원, 골다공증 20만원, 통풍 20만원, 재해골절 50만원, 깁스치료 2만원, 독감항바이러스제 10만원, 안과수술 30만원, 응급실내원 5만원, 중환자실입원 1일당 2만원, 신수술 1~7종 5만원~250만원)

보장 한도

각 급부별 최초1회한 또는 연1회한(세부는 급부별 상이)

보장 개시

보험료 납입기간(10년/15년/20년/30년) 경과시점의 연계약해당일

보험기간

플러스보장플랜보장개시일부터 피보험자 100세 연계약해당일 전일까지

플러스치아보장플랜(3가지 급부)

보통약관(주계약) 연간 영구치 3개 한도(보철·크라운·보존 각각)

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

플러스보장플랜의 보험기간 중 영구치보철치료(가철성의치/고정성가공의치/임플란트), 영구치크라운치료, 영구치보존치료(인레이,온레이 등) 발생시

지급조건 요약

치아 관련 3가지 보험금 지급사유가 발생하였을 경우 약정한 보험금 지급. 보험기간은 플러스보장플랜보장개시일부터 100세 연계약해당일 전일까지

지급금액

영구치보철 50/25만원, 영구치크라운 50만원, 영구치보존 25만원, 인레이온레이 15만원 등

보장 한도

연간 영구치 3개 한도(보철·크라운·보존 각각)

보장 개시

보험료 납입기간(10년/15년/20년/30년) 경과시점의 연계약해당일

보험기간

플러스보장플랜보장개시일부터 100세 연계약해당일 전일까지

통합암진단특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월각 암종별 최초1회한 진단

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

「통합암 보장개시일」이후 위암및식도암/대장암(대장점막내암제외)/간담낭담도췌장암/폐암및후두암/여성남성특정암(초기유방암제외)/비뇨기암(비침습방광암제외)/뇌암/심장골및조직암/혈액암및림프종/특정희귀암/두경부암/기타부위암(중증이외갑상선암제외) 중 하나로 진단 확정 시(각 최초1회한)

지급조건 요약

보험료 납입기간 중 주계약 납입면제 사유 발생시 이 특약도 차회 이후 납입면제. 3종(간편고지형)은 계약일부터 1년 이내 보험금 발생시 50% 지급, 1종·2종도 여성·남성특정암(초기유방암제외)에 한해 동일 규정 적용

지급금액

가입금액

보장 한도

각 암종별 최초1회한

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['위암', '식도암', '대장암', '간담낭담도췌장암', '폐암', '후두암', '여성남성특정암', '비뇨기암', '뇌암', '심장골및조직암', '혈액암', '림프종', '특정희귀암', '두경부암', '기타부위암']

통합소액암진단특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월질병별 최초1회한 진단

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

위·식도·소장의 경계성종양 및 제자리암, 대장·항문의 경계성종양 및 제자리암, 여성·남성특정부위의 경계성종양 및 제자리암, 뇌·심장·골·조직의 경계성종양, 갑상선·피부의 경계성종양 및 제자리암, 기타 부위의 경계성종양 및 제자리암, 초기유방암, 중증 이외 갑상선암, 기타피부암, 비침습 방광암, 대장점막내암 중 하나로 진단 확정시(각 최초1회)

지급조건 요약

비침습방광암·대장점막내암 발생시 경계성종양및제자리암 보험금은 중복지급 안됨. 계약일부터 1년 이내 발생시 50% 지급

지급금액

가입금액

보장 한도

질병별 최초1회한

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날(추정: 문서상 암보장개시일과 동일 정의 미명시, 통합암 조항 준용 추정 아님-원문 확인 필요)

관련 질병

['경계성종양', '제자리암', '초기유방암', '중증이외갑상선암', '기타피부암', '비침습방광암', '대장점막내암']

통합암(전이포함)진단특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월각 암종별 최초1회한 진단

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

「통합암(전이포함) 보장개시일」이후 위·식도·대장암및기타암(대장점막내암제외,전이포함), 간·담낭·담도암및췌장암(전이포함), 흉곽내기관·중피성암및연조직암(전이포함), 골·피부등전신부위암(전이포함), 비뇨기·갑상선암및내분비선암(중증이외갑상선암및비침습방광암제외,전이포함), 여성·남성특정암(초기유방암제외,전이포함), 눈및뇌암(전이포함), 혈액암및림프종, 두경부암 중 하나로 진단 확정 시(각 최초1회한)

지급조건 요약

3종(간편고지형)은 계약일부터 1년 이내 발생시 50% 지급

지급금액

가입금액

보장 한도

각 암종별 최초1회한

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['위암', '식도암', '대장암', '간담낭담도암', '췌장암', '흉곽내기관암', '중피성암', '연조직암', '골암', '피부암', '비뇨기암', '갑상선암', '내분비선암', '여성남성특정암', '눈암', '뇌암', '혈액암', '림프종', '두경부암']

암진단특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월최초1회한 진단

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

암보장개시일 이후 암(초기유방암, 기타피부암, 중증 이외 갑상선암, 비침습 방광암 및 대장점막내암 제외)으로 진단시(최초1회한). 「초기이외유방암/중증갑상선암/자궁암/전립선암」 이외의 암으로 진단시 별도 지급구조

지급조건 요약

1종·2종은 여성남성특정암류(초기이외유방암/중증갑상선암/자궁암/전립선암) 진단시 1년이내 50%, 3종은 그 이외 암 진단시도 1년이내 50%

지급금액

가입금액

보장 한도

최초1회한

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['암']

소액질병진단특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월질병별 각 1회한 진단

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

초기유방암, 양성뇌종양, 경계성종양, 중증 이외 갑상선암, 제자리암, 기타피부암, 비침습 방광암, 대장점막내암 중 하나로 진단시(각 1회한)

지급조건 요약

「초기이외유방암/중증갑상선암/자궁암/전립선암」 진단 확정으로 계약일부터 1년 이내 지급사유 발생시 50% 지급(3종은 그 외 암도 동일 규정)

지급금액

가입금액

보장 한도

질병별 각 1회한

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['초기유방암', '양성뇌종양', '경계성종양', '중증이외갑상선암', '제자리암', '기타피부암', '비침습방광암', '대장점막내암']

특정14대암진단특약(갱신형,무배당)

가입 1년미만(문서상 1년이내/1년초과 지급액 2배 차이로 확인) 50% 감액면책 3개월갱신형최초1회한, 보험기간 중 보험금 지급된 세부보장은 갱신되어도 재보장 안됨 진단

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

최초계약의 「암보장개시일」이후 14대암(식도암,위암,대장암,간암,담도암,췌장암,폐암,유방암,자궁경부암,자궁내막암,난소암,전립선암,신장암,림프조직의암)으로 진단 확정 시(최초1회한); 특정 암유전성유전자 병원성변이 동반 14대암 진단시 별도 지급

지급조건 요약

보험료 납입면제된 이후 갱신시 갱신계약 보험료도 납입면제. 암보장개시일 90일

지급금액

가입금액

보장 한도

최초1회한, 보험기간 중 보험금 지급된 세부보장은 갱신되어도 재보장 안됨

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['식도암', '위암', '대장암', '간암', '담도암', '췌장암', '폐암', '유방암', '자궁경부암', '자궁내막암', '난소암', '전립선암', '신장암', '림프조직의암']

뇌혈관질환진단특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만(3종은 90일이내/90일초과~1년이내 구간 세분) 50% 감액면책 3개월최초1회한 진단

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

피보험자가 이 특약의 보험기간 중 「뇌혈관질환」으로 진단시(최초1회한)

지급조건 요약

1종·2종은 계약일부터 1년 이내 발생시 50%, 3종은 90일 이내 10%, 90일초과~1년이내 50% 지급

지급금액

가입금액

보장 한도

최초1회한

관련 질병

['뇌혈관질환']

허혈심장질환진단특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만(3종은 90일이내/90일초과~1년이내 구간 세분) 50% 감액최초1회한 진단

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

피보험자가 이 특약의 보험기간 중 「허혈심장질환」으로 진단시(최초1회한)

지급조건 요약

1종·2종은 계약일부터 1년 이내 발생시 50%, 3종은 90일 이내 10%, 90일초과~1년이내 50% 지급

지급금액

가입금액

보장 한도

최초1회한

관련 질병

['허혈심장질환']

통합뇌관련질환진단특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액질환별 최초1회한 진단

500/250/250/250/500/250/500만원

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지급사유 (약관 원문)

이 특약의 보험기간 중 뇌출혈/뇌졸중/뇌혈관질환/파킨슨병/뇌전증/일과성 뇌허혈 발작으로 진단 확정 또는 재해로 인한 특정 외상성 뇌출혈 진단 확정시(각 최초1회한)

지급조건 요약

계약일부터 1년 이내 지급사유 발생시 50% 지급(단, 특정 외상성 뇌출혈 진단은 제외 - 재해성이라 감액 미적용)

지급금액

질환별 소정금액

보장 한도

질환별 최초1회한

관련 질병

['뇌출혈', '뇌졸중', '뇌혈관질환', '파킨슨병', '뇌전증', '일과성뇌허혈발작', '특정외상성뇌출혈']

통합심장관련질환진단특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액질환별 최초1회한 진단

1,000/250/500/100/100/100/100만원

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지급사유 (약관 원문)

특정심장질환Ⅰ(급성심근경색증 등), 특정심장질환Ⅱ(협심증 및 심부전 등), 심근병증, 류마티스심장질환, 심장판막질환, 주요심장염증질환, 부정맥 중 하나로 진단 확정시(각 최초1회한)

지급조건 요약

계약일부터 1년 이내 지급사유 발생시 50% 지급

지급금액

질환별 소정금액

보장 한도

질환별 최초1회한

관련 질병

['특정심장질환Ⅰ', '특정심장질환Ⅱ', '심근병증', '류마티스심장질환', '심장판막질환', '주요심장염증질환', '부정맥']

주요순환계질환진단특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액최초1회한, 뇌출혈/급성심근경색증 진단시 주요순환계질환진단보험금도 중복지급(단 이미 지급된 경우 제외) 진단

1,000/1,000/250만원

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지급사유 (약관 원문)

이 특약의 보험기간 중 뇌출혈, 급성심근경색증, 주요순환계질환 중 하나로 진단 확정시(각 최초1회한)

지급조건 요약

3종(간편고지형)은 계약일부터 1년 이내 지급사유 발생시 50% 지급

지급금액

가입금액

보장 한도

최초1회한, 뇌출혈/급성심근경색증 진단시 주요순환계질환진단보험금도 중복지급(단 이미 지급된 경우 제외)

관련 질병

['뇌출혈', '급성심근경색증', '주요순환계질환']

(체증형)통합암진단특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월암종별 최초1회한 진단

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

통합암(위암및식도암 등 12종, 통합암진단특약C와 동일 정의)으로 진단 확정시(각 최초1회한), 경과기간(1년이내/1년초과~납입기간/납입기간경과)에 따라 지급액 체증

지급조건 요약

3종은 계약일부터 1년 이내 발생시 50%, 1종·2종은 여성남성특정암(초기유방암제외)에 한해 동일 규정

지급금액

가입금액(경과기간별 체증)

보장 한도

암종별 최초1회한

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['위암', '식도암', '대장암', '간담낭담도췌장암', '폐암', '후두암', '여성남성특정암', '비뇨기암', '뇌암', '심장골및조직암', '혈액암', '림프종', '특정희귀암', '두경부암', '기타부위암']

(체증형)통합뇌관련질환진단특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액질환별 최초1회한 진단

500/250/250/250/500/250/500만원

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지급사유 (약관 원문)

뇌출혈/뇌전증/뇌졸중/뇌혈관질환/파킨슨병/일과성뇌허혈발작/특정외상성뇌출혈 진단시(각 최초1회한), 경과기간별 지급액 체증

지급조건 요약

계약일부터 1년 이내 지급사유 발생시 50%(특정외상성뇌출혈 제외)

지급금액

질환별 소정금액(체증)

보장 한도

질환별 최초1회한

관련 질병

['뇌출혈', '뇌전증', '뇌졸중', '뇌혈관질환', '파킨슨병', '일과성뇌허혈발작', '특정외상성뇌출혈']

(체증형)통합심장관련질환진단특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액질환별 최초1회한 진단

1,000/250/500/100/100/100/100만원

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지급사유 (약관 원문)

특정심장질환Ⅰ·Ⅱ, 심근병증, 류마티스심장질환, 심장판막질환, 주요심장염증질환, 부정맥 진단시(각 최초1회한), 경과기간별 지급액 체증

지급조건 요약

계약일부터 1년 이내 지급사유 발생시 50% 지급

지급금액

질환별 소정금액(체증)

보장 한도

질환별 최초1회한

관련 질병

['특정심장질환Ⅰ', '특정심장질환Ⅱ', '심근병증', '류마티스심장질환', '심장판막질환', '주요심장염증질환', '부정맥']

통합재해진단특약(무배당,저해약환급금형)

보험연도 기준 신체부위별 연간1회한 진단

500만원

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지급사유 (약관 원문)

재해로 인하여 경증재해/중등도재해/중증재해로 진단이 확정되었을 경우

지급조건 요약

신체부위는 머리·목, 복부·등, 어깨·팔, 손목·손, 엉덩이·다리, 발목·발, 기타로 구분

지급금액

경증5만원/중등도50만원/중증500만원

보장 한도

보험연도 기준 신체부위별 연간1회한

관련 질병

['재해']

보험료납입지원[뇌졸중ㆍ급성심근경색증]및사망보장특약T(무배당,저해약환급금형)

연금 납입면제

약정보험료 기준

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지급사유 (약관 원문)

뇌졸중 또는 급성심근경색증으로 진단 확정되었을 때(최초1회, 주계약 납입면제 미발생시에 한함); 사망보험금은 이 특약의 보험기간 중 사망시

지급조건 요약

뇌졸중·급성심근경색증은 한국표준질병사인분류 별표1·별표3 정한 질병 기준. 사망보험금은 해당 보험금과 이미 납입한 보험료 중 큰 금액 지급

지급금액

연간보험료납입지원보험금(약정보험료×12, 매년 확정지급)+잔여월보험료납입지원보험금(약정보험료×잔여월수). 사망보험금은 약정보험료×납입경과월수

보장 한도

연금

관련 질병

['뇌졸중', '급성심근경색증']

(체증형)중증간병연금특약T(무배당,저해약환급금형)

면책 3개월최대 15년(15회) 한도 간병·치매

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

「장기요양상태 보장개시일」이후 중증장기요양상태로 판정 확정 또는 「치매상태 보장개시일」이후 중증치매상태로 진단 확정되고, 지급사유 발생일을 최초로 하여 15년동안 매년 연지급사유 해당일에 생존시

지급조건 요약

중증장기요양상태: 만65세이상 노인 또는 노인성질병 만65세미만자로서 장기요양1~2등급 판정. 중증치매상태: 중증인지기능장애 최초진단 후 90일이상 지속되어 호전기대 어려운 상태

지급금액

지급사유 발생일 기준 보험나이 85세 미만: 매년 1,000만원, 85세 이상: 매년 2,000만원

보장 한도

최대 15년(15회) 한도

보장 개시

장기요양상태 보장개시일: 계약일부터 90일이 지난날의 다음날 / 치매상태 보장개시일: 계약일부터 1년이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['중증장기요양상태', '중증치매상태']

중증치매연금특약T(무배당,저해약환급금형)

면책 1년최대 15년(15회) 한도 간병·치매

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

「치매상태 보장개시일」이후 중증치매상태로 진단 확정되고, 지급사유 발생일을 최초로 하여 15년동안 매년 연지급사유 해당일에 생존시

지급조건 요약

중증치매상태 정의는 (체증형)중증간병연금특약T와 동일

지급금액

매년 1,000만원

보장 한도

최대 15년(15회) 한도

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 1년이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['중증치매상태']

중증장기요양연금특약T(무배당,저해약환급금형)

면책 3개월최대 15년(15회) 한도 간병·치매

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

「장기요양상태 보장개시일」이후 최초로 중증장기요양상태로 판정 확정되고, 지급사유 발생일을 최초로 하여 15년동안 매년 연지급사유 해당일에 생존시

지급조건 요약

중증장기요양상태 정의는 (체증형)중증간병연금특약T와 동일

지급금액

매년 1,000만원

보장 한도

최대 15년(15회) 한도

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날

관련 질병

['중증장기요양상태']

경증이상간병진단특약C(무배당,저해약환급금형)

면책 3개월최초1회한 진단

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

「장기요양상태 보장개시일」이후 경증이상 장기요양상태로 판정 확정 또는 「치매상태 보장개시일」이후 경증이상 치매상태로 진단 확정된 경우(최초1회한)

지급조건 요약

경증이상 장기요양상태: 장기요양등급판정위원회 1~4등급 판정

보장 한도

최초1회한

보장 개시

장기요양상태 보장개시일 90일 / 치매상태 보장개시일 1년

관련 질병

['경증이상장기요양상태', '경증이상치매상태']

경증이상치매진단특약C(무배당,저해약환급금형)

면책 1년최초1회한 진단

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

「치매상태 보장개시일」이후 경증이상 치매상태로 진단 확정된 경우(최초1회한)

지급조건 요약

경증이상 치매상태: 경증이상 인지기능의 장애가 최초 진단일부터 90일 이상 계속되어 호전 기대 어려운 상태

보장 한도

최초1회한

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 1년이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['경증이상치매상태']

경증이상장기요양진단특약C(무배당,저해약환급금형)

면책 3개월최초1회한 진단

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

「장기요양상태 보장개시일」이후 경증이상 장기요양상태로 판정 확정된 경우(최초1회한)

지급조건 요약

경증이상 장기요양상태: 장기요양등급판정위원회 1~4등급 판정

보장 한도

최초1회한

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날

관련 질병

['경증이상장기요양상태']

표적치매치료보장특약(갱신형,무배당)

면책 1년갱신형투약 횟수 구간별 각 최초1회한, 총 4개 세부보장 간병·치매

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

「특정알츠하이머병 보장개시일」이후 특정알츠하이머병으로 진단 확정되고, 그 직접적인 치료를 목적으로 아밀로이드베타 표적약물허가치료제를 1회/7회/13회/19회 이상 투약한 경우(각 최초1회한)

지급조건 요약

특정알츠하이머병 진단 확정 이전 투약분은 보장하지 않음

지급금액

투약 횟수 구간별 소정금액

보장 한도

투약 횟수 구간별 각 최초1회한, 총 4개 세부보장

보장 개시

최초계약일부터 그 날을 포함하여 1년이 지난 날의 다음 날(갱신계약은 갱신일)

관련 질병

['특정알츠하이머병']

대표 치료

['아밀로이드베타 표적약물허가치료제 투약']

항암약물치료특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월최초1회한 치료·처치

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

암보장개시일 이후 암으로 진단 확정되고 그 직접적 치료를 목적으로 항암약물치료를 받은 경우(최초1회한); 기타피부암 또는 갑상선암 진단 확정 후 항암약물치료시 각각 최초1회

지급조건 요약

기타피부암·갑상선암은 암 정의에서 제외되어 별도 보험금. 3종은 계약일부터 1년 이내 발생시 50%

지급금액

가입금액

보장 한도

최초1회한

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['암', '기타피부암', '갑상선암']

대표 치료

['항암약물치료']

항암방사선치료특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월최초1회한 치료·처치

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

암보장개시일 이후 암으로 진단 확정되고 그 직접적 치료를 목적으로 항암방사선치료를 받은 경우(최초1회한); 기타피부암 또는 갑상선암 진단 확정 후 항암방사선치료시 각각 최초1회

지급조건 요약

기타피부암·갑상선암은 암 정의에서 제외되어 별도 보험금. 3종은 계약일부터 1년 이내 발생시 50%

지급금액

가입금액

보장 한도

최초1회한

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['암', '기타피부암', '갑상선암']

대표 치료

['항암방사선치료']

(체증형)항암방사선치료특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월최초1회한 치료·처치

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

암보장개시일 이후 암 또는 기타피부암/갑상선암으로 진단 확정되고 항암방사선치료를 받은 경우(최초1회한), 경과기간별 지급액 체증

지급조건 요약

3종은 계약일부터 1년 이내 발생시 50%

지급금액

가입금액(체증)

보장 한도

최초1회한

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['암', '기타피부암', '갑상선암']

대표 치료

['항암방사선치료']

(체증형)항암약물치료특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월최초1회한 치료·처치

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

암보장개시일 이후 암 또는 기타피부암/갑상선암으로 진단 확정되고 항암약물치료를 받은 경우(최초1회한), 경과기간별 지급액 체증

지급조건 요약

3종은 계약일부터 1년 이내 발생시 50%

지급금액

가입금액(체증)

보장 한도

최초1회한

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['암', '기타피부암', '갑상선암']

대표 치료

['항암약물치료']

암직접치료보장특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월진단후 보험연도 기준 연1회한(최대 10회) 치료·처치

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

암보장개시일 이후 최초 암진단확정일부터 10년동안 암의 직접적인 치료 목적 암수술/항암방사선치료/항암약물치료 중 어느 하나를 받은 경우

지급조건 요약

3종은 암보장개시일 이후 계약일부터 1년이내 암 진단시 50% 지급(최초암진단확정일로부터 최대10년, 연1회한)

지급금액

가입금액

보장 한도

진단후 보험연도 기준 연1회한(최대 10회)

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['암']

대표 치료

['암수술', '항암방사선치료', '항암약물치료']

갑상선암및기타피부암직접치료보장특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액진단후 보험연도 기준 연1회한(최대 10회) 치료·처치

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

최초 갑상선암 또는 기타피부암 진단 확정일부터 10년동안 그 직접적 치료 목적 암수술/항암방사선치료/항암약물치료 중 어느 하나를 받은 경우

지급조건 요약

3종은 계약일부터 1년이내 발생시 50% 지급

지급금액

가입금액

보장 한도

진단후 보험연도 기준 연1회한(최대 10회)

관련 질병

['갑상선암', '기타피부암']

대표 치료

['암수술', '항암방사선치료', '항암약물치료']

상급종합병원플러스암직접치료보장특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월진단후 보험연도 기준 연1회한(최대 10회) 치료·처치

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

암보장개시일 이후 최초 암진단확정일부터 10년동안 상급종합병원/국립암센터/지역암센터/원자력병원에서 암수술/항암방사선치료/항암약물치료 중 어느 하나를 받은 경우

지급조건 요약

3종은 암보장개시일 이후 계약일부터 1년이내 발생시 50% 지급

지급금액

가입금액

보장 한도

진단후 보험연도 기준 연1회한(최대 10회)

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['암']

대표 치료

['암수술', '항암방사선치료', '항암약물치료']

상급종합병원플러스갑상선암및기타피부암직접치료보장특약C(무배당)

가입 1년미만 50% 감액진단후 보험연도 기준 연1회한(최대 10회) 치료·처치

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

최초 갑상선암 또는 기타피부암 진단 확정일부터 10년동안 상급종합병원/국립암센터/지역암센터/원자력병원에서 암수술/항암방사선치료/항암약물치료 중 어느 하나를 받은 경우

지급조건 요약

3종은 계약일부터 1년이내 발생시 50% 지급

지급금액

가입금액

보장 한도

진단후 보험연도 기준 연1회한(최대 10회)

관련 질병

['갑상선암', '기타피부암']

대표 치료

['암수술', '항암방사선치료', '항암약물치료']

암주요치료보장(치료별연간1회,진단후10년)특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월진단후 보험연도 기준 치료별 연1회한(최대 10회) 진단

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

암보장개시일 이후 최초 암진단확정일부터 10년동안 항암방사선치료/항암약물치료(호르몬치료제외)/암수술 중 하나를 받은 경우

지급조건 요약

3종은 암보장개시일 이후 계약일부터 1년이내 발생시 50%. 항암약물치료(호르몬치료제외)는 호르몬 관련 치료제 사용 치료 제외

지급금액

가입금액

보장 한도

진단후 보험연도 기준 치료별 연1회한(최대 10회)

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['암']

대표 치료

['항암방사선치료', '항암약물치료', '암수술']

갑상선암및기타피부암주요치료보장(치료별연간1회,진단후10년)특약C(무배당)

가입 1년미만 50% 감액진단후 보험연도 기준 치료별 연1회한(최대 10회) 진단

200만원

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지급사유 (약관 원문)

최초 갑상선암 또는 기타피부암 진단 확정일부터 10년동안 항암방사선치료/항암약물치료(호르몬치료제외)/암수술 중 하나를 받은 경우

지급조건 요약

3종은 계약일부터 1년이내 발생시 50%

지급금액

가입금액

보장 한도

진단후 보험연도 기준 치료별 연1회한(최대 10회)

관련 질병

['갑상선암', '기타피부암']

대표 치료

['항암방사선치료', '항암약물치료', '암수술']

종합병원이상암직접치료보장(치료별연간1회)특약ⅡC(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액보험연도 기준 연1회한(치료 종류별) 치료·처치

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

암보장개시일 이후 암으로 진단 확정되고 상급종합병원 혹은 종합병원에서 항암약물치료(호르몬제외)/항암방사선치료/암수술/중환자실치료/특정항암호르몬약물허가치료 중 하나를 받은 경우

지급조건 요약

동일 보험연도 내 어느 하나의 치료로 보험금이 이미 지급된 경우 그 치료에 대해 다른 보험금 추가지급 안됨(단 중환자실치료보험금은 추가지급 가능). 3종은 계약일부터 1년이내 발생시 50%

지급금액

가입금액

보장 한도

보험연도 기준 연1회한(치료 종류별)

관련 질병

['암']

대표 치료

['항암약물치료', '항암방사선치료', '암수술', '중환자실치료', '특정항암호르몬약물허가치료']

종합병원이상소액암직접치료보장(치료별연간1회)특약ⅡC(무배당)

가입 1년미만 50% 감액보험연도 기준 연1회한 치료·처치

200만원

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지급사유 (약관 원문)

갑상선암/기타피부암/제자리암/경계성종양으로 진단 확정되고 상급종합병원 혹은 종합병원에서 항암약물치료(호르몬제외)/항암방사선치료/암수술/중환자실치료/특정항암호르몬약물허가치료 중 하나를 받은 경우

지급조건 요약

3종은 계약일부터 1년이내 발생시 50%

지급금액

가입금액

보장 한도

보험연도 기준 연1회한

관련 질병

['갑상선암', '기타피부암', '제자리암', '경계성종양']

대표 치료

['항암약물치료', '항암방사선치료', '암수술', '중환자실치료', '특정항암호르몬약물허가치료']

프리미엄클래스암특정치료보장특약C(무배당)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월진단후 보험연도 기준 연1회한(최대 10회) 치료·처치

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

암보장개시일 이후 암 또는 보장개시일 이후 갑상선암·기타피부암으로 최초 진단 확정일부터 10년동안 전액본인부담(비급여포함)표적항암약물허가치료/전액본인부담(비급여포함)특정면역항암약물허가치료/다빈치·레보아이로봇수술 중 하나를 받은 경우

지급조건 요약

계약일부터 1년이내 암/기타피부암/갑상선암 진단시 50% 지급

지급금액

가입금액

보장 한도

진단후 보험연도 기준 연1회한(최대 10회)

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['암', '갑상선암', '기타피부암']

대표 치료

['전액본인부담표적항암약물허가치료', '전액본인부담특정면역항암약물허가치료', '다빈치·레보아이로봇수술']

항암중입자방사선치료특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액최초1회한 치료·처치

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

암보장개시일 이후 암으로 진단 확정되거나 보장개시일 이후 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단 확정되고 그 직접적 치료 목적으로 항암중입자방사선치료를 받은 경우(최초1회한)

지급조건 요약

계약일부터 1년이내 발생시 50% 지급

지급금액

가입금액

보장 한도

최초1회한

관련 질병

['암', '기타피부암', '갑상선암']

대표 치료

['항암중입자방사선치료']

2대질병주요치료보장특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월진단후 보험연도 기준 연1회한(최대 10회) 치료·처치

100만원

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지급사유 (약관 원문)

최초로 뇌혈관질환 또는 허혈심장질환 진단 확정일부터 10년동안 2대질병수술/혈전용해치료/종합병원이상 중환자실치료 중 하나를 받은 경우

지급조건 요약

3종은 계약일부터 1년이내 발생시 50%

지급금액

가입금액

보장 한도

진단후 보험연도 기준 연1회한(최대 10회)

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날(암보장개시일 준용 문구)

관련 질병

['뇌혈관질환', '허혈심장질환']

대표 치료

['2대질병수술', '혈전용해치료', '종합병원이상중환자실치료']

상급종합병원플러스Ⅱ2대질병주요치료보장특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액진단후 보험연도 기준 연1회한(최대 10회) 치료·처치

100만원

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지급사유 (약관 원문)

최초로 뇌혈관질환 또는 허혈심장질환 진단 확정일부터 10년동안 상급종합병원 또는 권역심뇌혈관질환센터에서 2대질병수술/혈전용해치료/중환자실치료 중 하나를 받은 경우

지급조건 요약

3종은 계약일부터 1년이내 발생시 50%

지급금액

가입금액

보장 한도

진단후 보험연도 기준 연1회한(최대 10회)

관련 질병

['뇌혈관질환', '허혈심장질환']

대표 치료

['2대질병수술', '혈전용해치료', '중환자실치료']

주요순환계질환특정치료보장(치료별연간1회)특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액보험연도 기준 연1회한(치료별) 치료·처치

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

주요순환계질환으로 진단 확정되고 그 직접적 치료 목적으로 수술(혈전제거술및혈전용해치료제외)/급여혈전제거술/혈전용해치료 중 하나를 받은 경우

지급조건 요약

혈전용해치료 및 혈전제거술은 수술(혈전제거술및혈전용해치료제외)보험금과 중복지급 안됨. 3종은 계약일부터 1년이내 발생시 50%

지급금액

가입금액

보장 한도

보험연도 기준 연1회한(치료별)

관련 질병

['주요순환계질환']

대표 치료

['수술', '급여혈전제거술', '혈전용해치료']

상급종합병원플러스Ⅱ주요순환계질환특정치료보장(치료별연간1회)특약C(무배당,저해약환급금형)

보험연도 기준 연1회한(치료별) 치료·처치

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

주요순환계질환으로 진단 확정되고 상급종합병원 또는 권역심뇌혈관질환센터에서 수술(혈전제거술및혈전용해치료제외)/급여혈전제거술/혈전용해치료 중 하나를 받은 경우

지급조건 요약

혈전용해치료 및 혈전제거술은 수술 보험금과 중복지급 안됨

지급금액

가입금액

보장 한도

보험연도 기준 연1회한(치료별)

관련 질병

['주요순환계질환']

대표 치료

['수술', '급여혈전제거술', '혈전용해치료']

(체증형)주요순환계질환특정치료보장(치료별연간1회)특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액보험연도 기준 연1회한(치료별) 치료·처치

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

주요순환계질환으로 진단 확정되고 수술(혈전제거술및혈전용해치료제외)/급여혈전제거술/혈전용해치료 중 하나를 받은 경우, 경과기간별 지급액 체증

지급조건 요약

3종은 계약일부터 1년이내 발생시 50%

지급금액

가입금액(체증)

보장 한도

보험연도 기준 연1회한(치료별)

관련 질병

['주요순환계질환']

대표 치료

['수술', '급여혈전제거술', '혈전용해치료']

주요순환계질환급여항응고제치료보장특약(갱신형,무배당)

가입 1년미만 50% 감액갱신형보험연도 기준 연1회한 치료·처치

100만원

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지급사유 (약관 원문)

최초계약의 보장개시일 이후 주요순환계질환으로 진단 확정되고 동일 보험연도 기준 합산된 급여 경구용 항응고제(와파린, NOAC) 치료 처방일수가 90일 이상인 경우

지급조건 요약

3종은 계약일부터 1년이내 발생시 50%

지급금액

가입금액

보장 한도

보험연도 기준 연1회한

관련 질병

['주요순환계질환']

대표 치료

['급여경구용항응고제(와파린,NOAC)치료']

통합양성신생물수술(연간1회)및암수술보장특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월암수술 보험연도 기준 연1회한, 양성신생물수술 부위별 연1회한 수술

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

암보장개시일 이후 암 또는 기타피부암/갑상선암/경계성종양/제자리암/비침습방광암/대장점막내암으로 진단 확정되고 관혈수술 또는 내시경·카테터·신의료수술을 받은 경우; 대장/식도결장항문/위십이지장/여성남성특정부위/특정기타부위/갑상선두경부/간및폐/뇌및심장 양성신생물 수술시 부위별 소정금액

지급조건 요약

대뇌내시경·흉강경·복강경수술은 관혈수술에 준하여 지급. 3종은 계약일부터 1년이내 발생시 50%(양성신생물수술 각 항목 포함)

지급금액

가입금액

보장 한도

암수술 보험연도 기준 연1회한, 양성신생물수술 부위별 연1회한

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['암', '양성신생물', '경계성종양', '제자리암']

대표 치료

['관혈수술', '내시경수술', '카테터수술', '신의료수술']

암다빈치·레보아이로봇수술보장특약(갱신형,무배당)

감액기간 180일이내~1년이내(경과기간별 250/500/1,000만원 3단계)면책 3개월갱신형1회한 수술

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

최초계약의 암보장개시일 이후 암(갑상선암·전립선암 제외) 또는 암·전립선암·갑상선암·제자리암·경계성종양·특정양성신생물로 진단 확정되고 다빈치·레보아이로봇수술을 받은 경우(1회한)

지급조건 요약

갱신계약은 계약일부터 1년이내 감액 규정 미적용

지급금액

경과기간별 250/500/1,000만원

보장 한도

1회한

보장 개시

최초계약: 계약일부터 90일이 지난 날의 다음 날, 갱신계약: 갱신일

관련 질병

['암', '전립선암', '갑상선암', '제자리암', '경계성종양', '특정양성신생물']

대표 치료

['다빈치·레보아이로봇수술']

파워수술(1-5종)보장특약ⅣC(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만(3종, 질병수술에 한함) 50% 감액동일 재해사고당 1회(재해수술)/동일 질병당 보험연도 기준 연1회(질병수술) 수술

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

재해로 인하여 <1-5종 수술분류표>에서 정한 1~5종 수술을 받았을 경우(재해수술, 동일재해사고당1회); 재해 이외의 원인으로 1~5종 수술을 받았을 경우(질병수술, 동일질병당 보험연도기준 연1회)

지급조건 요약

3종(간편고지형)은 재해이외 원인 질병수술의 경우 계약일부터 1년이내 50% 삭감 지급. 서로 다른 재해/질병으로 동시 2회이상 수술시 가장 높은 보험금 1건만 지급(단 신체부위 다르면 각각 지급)

지급금액

수술 종류별 소정금액

보장 한도

동일 재해사고당 1회(재해수술)/동일 질병당 보험연도 기준 연1회(질병수술)

대표 치료

['1~5종 수술']

질병·재해수술보장특약C(무배당.저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액질병 및 재해 각각에 대하여 보험연도 기준 연1회한 수술

20만원

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지급사유 (약관 원문)

수술 보장 대상 질병 및 재해의 직접적인 치료를 목적으로 수술시

지급조건 요약

재해 이외의 원인으로 인한 경우 1년 이내에는 50% 삭감 지급

보장 한도

질병 및 재해 각각에 대하여 보험연도 기준 연1회한

대표 치료

['수술']

뇌심질환수술보장특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액뇌질환·심질환 각각 보험연도 기준 연1회한(비관혈수술) 수술

20만원

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지급사유 (약관 원문)

뇌심질환(뇌질환·심질환)으로 진단 확정되고 그 직접적인 치료 목적으로 관혈수술 또는 내시경·카테터·신의료수술을 받은 경우

지급조건 요약

대뇌내시경·흉강경·복강경수술은 관혈수술에 준하여 지급. 관혈수술과 비관혈수술이 동시에 행해진 경우 관혈수술보험금만 지급. 3종은 재해이외 원인시 1년이내 50% 삭감

지급금액

20만원(관혈)/20만원(비관혈)

보장 한도

뇌질환·심질환 각각 보험연도 기준 연1회한(비관혈수술)

관련 질병

['뇌질환', '심질환']

대표 치료

['관혈수술', '내시경수술', '카테터수술', '신의료수술']

신입원특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액1회 입원당 120일한도 입원·통원

1만원

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지급사유 (약관 원문)

질병 또는 재해로 인하여 그 직접적인 치료를 목적으로 1일이상 계속 입원 시

지급조건 요약

3종(간편고지형)은 재해이외 원인으로 인한 경우 1년 이내에는 50% 삭감 지급. 2가지 이상 질병/재해로 입원시 하나의 입원보험금만 지급

지급금액

입원일수 1일당 1만원

보장 한도

1회 입원당 120일한도

신입원(종합병원이상)특약ⅡC(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액1회 입원당 120일한도(각각 적용) 입원·통원

1만원/2만원

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지급사유 (약관 원문)

질병 또는 재해로 인하여 상급종합병원 또는 상급종합병원 혹은 종합병원에서 1일이상 계속 입원시

지급조건 요약

3종(간편고지형)은 재해이외 원인 1년 이내 50% 삭감. 동일질병 2회이상 입원시 1회 입원으로 보고 일수 합산

지급금액

입원일수 1일당 1만원(상급종합병원)/2만원(종합병원이상)

보장 한도

1회 입원당 120일한도(각각 적용)

신암직접치료입원특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월직접치료입원 1회입원당120일한도, 요양병원입원 1회입원당90일한도(누적365일 초과시 이후 암요양병원입원보험금 미지급) 입원·통원

5만원

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지급사유 (약관 원문)

암보장개시일 이후 암으로 진단 확정되고 그 직접치료 목적 병원(요양병원제외) 입원시 또는 경계성종양/기타피부암/갑상선암/제자리암/비침습방광암/대장점막내암 진단후 병원 입원시; 요양병원 입원시 별도 급여

지급조건 요약

기타피부암·갑상선암·비침습방광암·대장점막내암은 암 정의에서 제외되어 별도 보험금. 3종은 계약일부터 1년이내 발생시 50%(단 퇴원없이 계속입원중 1년 초과시 그 이후분은 100% 지급)

지급금액

입원일수 1일당 소정금액

보장 한도

직접치료입원 1회입원당120일한도, 요양병원입원 1회입원당90일한도(누적365일 초과시 이후 암요양병원입원보험금 미지급)

보장 개시

계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날

관련 질병

['암', '경계성종양', '기타피부암', '갑상선암', '제자리암', '비침습방광암', '대장점막내암']

입원간병인사용(180일한도,요양병원제외)특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액1회 입원당 사용일수 180일한도 입원·통원

10만원

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지급사유 (약관 원문)

질병 및 재해로 인하여 직접적인 치료 목적 1일이상 계속하여 병원(요양병원제외) 입원하며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우

지급조건 요약

3종(간편고지형)은 재해이외 원인 1년이내 50% 삭감. 간호간병통합서비스 제공받은 때는 미지급. 정신행동장애·선천기형 등은 질병/재해에서 제외

지급금액

간병인 사용일수 1일당 5만원 또는 10만원(간병비 수준별)

보장 한도

1회 입원당 사용일수 180일한도

입원간병인사용(180일한도,요양병원)특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액1회 입원당 사용일수 180일한도 입원·통원

1만원

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지급사유 (약관 원문)

질병 및 재해로 인하여 직접적인 치료 목적 1일이상 계속하여 요양병원 입원하며 간병인을 사용하여 실질적으로 간병서비스를 이용한 경우

지급조건 요약

3종(간편고지형)은 재해이외 원인 1년이내 50% 삭감(원문 확인). 간호간병통합서비스 제공받은 때는 미지급

지급금액

간병인 사용일수 1일당 1만원

보장 한도

1회 입원당 사용일수 180일한도

입원간호간병통합서비스보장(180일한도,요양병원제외)특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액1회 입원당 사용일수 180일한도 입원·통원

1만원

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지급사유 (약관 원문)

질병 또는 재해로 인하여 직접적인 치료 목적 1일이상 계속하여 병원(요양병원제외) 입원하며 간호·간병통합서비스를 사용하였을 때

지급조건 요약

3종(간편고지형)은 재해이외 원인 1년이내 50% 삭감

지급금액

간호간병통합서비스 사용일수 1일당 1만원

보장 한도

1회 입원당 사용일수 180일한도

상급병실(1인실)입원(종합병원이상)특약ⅡC(무배당,저해약환급금형)

1회 입원당 30일한도(각각 적용) 입원·통원

1만원/2만원

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지급사유 (약관 원문)

질병 또는 재해로 인하여 상급종합병원 또는 상급종합병원 혹은 종합병원의 1인실(특실 포함)을 1일이상 계속 입원시

지급조건 요약

동일질병/재해로 2회이상 입원시 1회 입원으로 간주, 최종입원 퇴원일부터 180일 지난 후 재입원은 새로운 입원으로 봄

지급금액

입원일수 1일당 1만원 또는 2만원

보장 한도

1회 입원당 30일한도(각각 적용)

2-3인실입원(종합병원이상)특약ⅡC(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액1회 입원당 30일한도 입원·통원

1만원

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지급사유 (약관 원문)

질병 또는 재해로 인하여 상급종합병원 또는 상급종합병원 혹은 종합병원의 2인실/3인실을 1일이상 계속 입원시

지급조건 요약

3종(간편고지형)은 재해이외 원인 1년이내 50% 삭감. 2가지 이상 질병/재해로 입원시 하나의 입원보험금만 지급

지급금액

입원일수 1일당 1만원

보장 한도

1회 입원당 30일한도

신암직접치료통원특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월1일1회한, 보험연도 기준 연간30회한 입원·통원

10만원

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지급사유 (약관 원문)

암보장개시일 이후 암 또는 경계성종양/기타피부암/갑상선암/제자리암/비침습방광암/대장점막내암으로 진단 확정되고 그 직접치료 목적으로 병원(또는 상급종합병원,국립암센터,지역암센터,원자력병원)에 통원한 경우

지급조건 요약

3종은 계약일부터 1년이내 발생시 50%

지급금액

통원 1회당 소정금액

보장 한도

1일1회한, 보험연도 기준 연간30회한

보장 개시

최초계약: 계약일부터 90일이 지난 날의 다음 날, 갱신계약: 갱신일

관련 질병

['암', '경계성종양', '기타피부암', '갑상선암', '제자리암', '비침습방광암', '대장점막내암']

2대질병직접치료통원특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액1일1회한, 보험연도 기준 연간30일한도 입원·통원

20만원

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지급사유 (약관 원문)

뇌혈관질환 또는 허혈심장질환으로 진단 확정되고 그 직접치료 목적으로 병원(요양병원제외) 또는 상급종합병원·권역심뇌혈관질환센터에 통원한 경우

지급조건 요약

요양병원 통원은 보장 제외. 3종은 계약일부터 1년이내 발생시 50%

지급금액

통원 1회당 소정금액

보장 한도

1일1회한, 보험연도 기준 연간30일한도

관련 질병

['뇌혈관질환', '허혈심장질환']

재해장해특약(무배당,저해약환급금형)

일시금 사망·후유장해

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

재해로 인하여 장해분류표에서 정한 장해지급률 중 3%이상 100%이하에 해당하는 장해상태가 되었을 때

지급금액

특약보험가입금액의 100%×해당장해지급률

보장 한도

일시금

질병장해특약C(무배당,저해약환급금형)

일시금 사망·후유장해

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

재해 이외의 원인으로 인하여 장해분류표에서 정한 장해지급률 중 3%이상 100%이하에 해당하는 장해상태가 되었을 때

지급금액

2종: 특약보험가입금액의 100%×해당장해지급률 / 3종: 특약보험가입금액의 50%×해당장해지급률

보장 한도

일시금

웰에이징질병보장[골다공증ㆍ대상포진ㆍ통풍ㆍ관절염수술]특약C(무배당)

가입 1년미만 50% 감액각 최초1회한(관절염수술은 연1회한) 수술

100만원

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지급사유 (약관 원문)

골다공증질환/대상포진/통풍으로 진단 확정 또는 관절염수술을 받았을 때(각 최초1회한, 관절염수술은 보험연도 기준 연1회한)

지급조건 요약

플러스사망보장플랜 또는 플러스치아보장플랜 가입한 경우에만 선택 가능. 골다공증·통풍·관절염수술은 재해이외 원인 1년이내 50% 삭감

지급금액

질환별 소정금액

보장 한도

각 최초1회한(관절염수술은 연1회한)

관련 질병

['골다공증질환', '대상포진', '통풍', '관절염']

대표 치료

['관절염수술']

웰에이징질병보장[디스크ㆍ인공관절치환수술ㆍ척추질환수술]특약C(무배당,저해약환급금형)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월각 최초1회한 수술

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

디스크질환 진단 확정 또는 견관절/고관절/슬관절 인공관절 치환수술, 척추질환 관혈수술·비관혈수술을 받았을 때(각 최초1회한)

지급조건 요약

플러스사망보장플랜 또는 플러스치아보장플랜 가입한 경우에만 선택 가능. 디스크질환 보장개시일은 계약일부터 90일이 지난날의 다음날(재해로 인한 경우 계약일). 재해이외 원인 1년이내 50% 삭감

지급금액

질환·수술별 소정금액

보장 한도

각 최초1회한

보장 개시

디스크질환 보장개시일: 계약일부터 90일이 지난날의 다음날(재해성은 계약일)

관련 질병

['디스크질환', '척추질환']

대표 치료

['인공관절치환수술', '척추질환수술']

시니어보장특약Ⅱ(무배당)

가입 1년미만 50% 감액면책 3개월급부별 상이(최초1회한/연1회한/입원당한도 등) 기타

1,000만원

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지급사유 (약관 원문)

이 특약의 보험기간 중 입원간병인사용(요양병원제외/요양병원, A형에 한함), 대상포진진단, 인공관절치환수술, 관절염수술, 중등도이상폐렴/중증폐렴진단, 디스크질환진단, 골다공증질환진단, 통풍진단, 재해골절진단, 깁스치료, 독감항바이러스제치료, 녹내장/백내장/황반변성질환수술, 응급환자응급실내원, 중환자실입원, 신수술 중 하나가 발생하였을 경우

지급조건 요약

플러스보장플랜 중 플러스시니어보장플랜을 가입한 경우에만 선택 가능. 디스크질환 보장개시일 90일, 재해이외 원인시 다수 항목 1년이내 50% 삭감

지급금액

급부별 소정금액(원문 표 참조)

보장 한도

급부별 상이(최초1회한/연1회한/입원당한도 등)

보장 개시

디스크질환 보장개시일: 계약일부터 90일이 지난날의 다음날

관련 질병

['대상포진', '골다공증질환', '통풍', '재해골절', '독감(인플루엔자)', '디스크질환', '폐렴']

대표 치료

['인공관절치환수술', '관절염수술', '깁스치료', '녹내장/백내장/황반변성질환수술', '신수술']