무배당 메리츠 실손의료비보험2605
한눈에
보험가격지수·보장범위지수는 100이 업계 평균입니다(보험업법 공시 기준). 가격지수는 낮을수록 보험료가 싸고, 보장범위지수는 높을수록 보장이 넓습니다.
- 급여와 비급여를 나누어 보장하며, 중증 질환(산정특례)과 비중증 질환의 보장 비율을 차등 적용하는 실손의료비 보험입니다.
- 비급여 특약(특별약관 II)의 경우 직전 연도 비급여 보험금 지급 실적에 따라 최대 400%까지 보험료가 할증되거나 할인될 수 있습니다.
- 1년마다 보험료가 갱신되며, 5년마다 재가입을 통해 최대 100세까지 보장을 유지할 수 있는 단독 실손 상품입니다.
- 중증 질환(산정특례 대상)에 대해 비급여 의료비의 70%까지 높은 비율로 보장받을 수 있음
- 직전 2년간 무사고 시 차기 1년간 보장보험료의 10%를 할인해 주는 무사고자 할인 제도 운영
- 의료급여 수급권자의 경우 보장보험료의 5%를 추가로 할인받을 수 있어 취약계층 부담 완화
- 비중증 질환(특별약관 II)의 경우 비급여 보장 비율이 50%로 낮고, 통원 시 공제금액이 최소 5만원으로 높음
- 연간 비급여 보험금 지급액이 100만원 이상인 경우, 차기 갱신 시 비급여 특약 보험료가 최대 400%(5단계)까지 할증될 수 있음
- 1년 만기 갱신형 상품으로 연령 증가 및 손해율 상승에 따라 매년 보험료가 인상될 수 있음
보장 내용
담보를 눌러 펼치면 지급사유·감액·면책·보장 한도까지 약관에서 뽑은 내용을 볼 수 있습니다. 가입금액은 상품요약서의 예시 설계 기준이며, 실제 가입 시 선택한 특약과 금액에 따라 달라집니다.
갱신형 상해급여의료비
5천만원 이내
펼쳐 보기 ▾
- 지급조건 요약
- 상해로 의료기관에 입원 또는 통원하여 급여 치료를 받은 경우 본인부담금의 80% 보상 (통원은 공제금액 차감 후 보상)
- 보장 한도
- 매회 지급
- 보장하지 않는 치료
- 해당 없음 (급여 항목만 보상)
- 본인부담 추정
- 급여 본인부담금의 20%
- 연간 비급여 빈도
- 해당 없음
- 관련 질병
- 골절, 외상, 화상, 교통사고 부상 등
- 대표 치료
- 수술, 입원 치료, 깁스, 물리치료 등
갱신형 질병급여의료비
5천만원 이내
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- 지급조건 요약
- 질병으로 의료기관에 입원 또는 통원하여 급여 치료를 받은 경우 본인부담금의 80% 보상 (통원은 공제금액 차감 후 보상)
- 보장 한도
- 매회 지급
- 보장하지 않는 치료
- 해당 없음 (급여 항목만 보상)
- 본인부담 추정
- 급여 본인부담금의 20%
- 연간 비급여 빈도
- 해당 없음
- 관련 질병
- 위염, 당뇨, 고혈압, 암, 뇌혈관질환 등
- 대표 치료
- 약물 처방, 내시경 검사, 수술, 입원 치료 등
갱신형 중증 상해비급여의료비
5천만원 이내
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- 지급조건 요약
- 상해로 산정특례 대상 질환으로 인한 비급여 치료 시 비급여 의료비의 70% 보상 (통원은 공제금액 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액 차감)
- 보장 한도
- 매회 지급
- 보장하지 않는 치료
- 비급여 주사제, 비급여 MRI 등 (3대 비급여 제외)
- 본인부담 추정
- 비급여 의료비의 30%
- 연간 비급여 빈도
- 연평균 약 5~10회
- 관련 질병
- 중증 외상, 뇌손상 등 산정특례 대상 상해 질환
- 대표 치료
- 비급여 중증 수술, 비급여 처치 등
갱신형 중증 질병비급여의료비
5천만원 이내
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- 지급조건 요약
- 질병으로 산정특례 대상 질환으로 인한 비급여 치료 시 비급여 의료비의 70% 보상 (통원은 공제금액 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액 차감)
- 보장 한도
- 매회 지급
- 보장하지 않는 치료
- 비급여 주사제, 비급여 MRI 등 (3대 비급여 제외)
- 본인부담 추정
- 비급여 의료비의 30%
- 연간 비급여 빈도
- 연평균 약 10~20회
- 관련 질병
- 암, 뇌혈관질환, 심장질환, 희귀난치성질환 등 산정특례 대상 질병
- 대표 치료
- 비급여 항암화학요법, 표적항암치료, 중증 질환 수술 등
갱신형 중증 3대비급여의료비 (도수치료·체외충격파치료·증식치료)
350만원 이내
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- 지급조건 요약
- 근골격계 이학요법, 체외충격파, 증식치료로 인한 비급여 의료비 보상 (1회당 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액 공제, 연간 350만원 및 50회 한도)
- 보장 한도
- 매회 지급
- 보장하지 않는 치료
- 비급여 도수치료 및 체외충격파치료비
- 본인부담 추정
- 비급여 치료비의 30% 및 회당 최소 3만원
- 연간 비급여 빈도
- 연평균 약 10~30회
- 관련 질병
- 디스크, 오십견, 척추관협착증, 관절염 등 근골격계 질환
- 대표 치료
- 도수치료, 체외충격파치료, 증식치료
갱신형 비중증 상해비급여의료비
1천만원 이내
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- 지급조건 요약
- 산정특례 대상 질환이 아닌 상해로 인한 비급여 치료 시 비급여 의료비의 50% 보상 (통원은 공제금액 5만원과 보장대상의료비의 50% 중 큰 금액 차감)
- 보장 한도
- 매회 지급
- 보장하지 않는 치료
- 일반 비급여 치료비
- 본인부담 추정
- 비급여 의료비의 50%
- 연간 비급여 빈도
- 연평균 약 3~5회
- 관련 질병
- 일반 상해, 골절, 인대 파열 등 산정특례 비대상 상해
- 대표 치료
- 일반 비급여 수술, 비급여 깁스, 비급여 처치 등
가입 조건
가입할 수 있는 나이, 얼마나 오래 내고 얼마나 오래 보장받는지, 그리고 갱신 구조입니다.
- 보험기간
- 1년만기
- 납입기간
- 전기납
- 가입 심사
- 일반심사형간편심사는 고지 항목이 적은 대신 보험료가 높은 편입니다.
- 보험료 납입면제
- 없음이 조건에 해당하면 이후 보험료를 내지 않아도 보장이 유지됩니다.
보험금을 못 받는 경우
분쟁이 가장 많이 생기는 곳입니다. 보장 내용보다 이쪽을 먼저 읽는 편이 실제로는 도움이 됩니다.
- 외모 개선 목적의 치료 — 쌍꺼풀 수술, 코성형 등 미용 목적의 성형수술 및 외모 개선 목적의 치료비는 보상하지 않음
- 피보험자의 고의 사고 — 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우 보험금을 지급하지 않음
해지환급금 · 적용이율
중간에 해지하면 낸 돈이 얼마나 돌아오는지입니다. 보험료가 싼 상품일수록 환급금이 적은 구조인 경우가 많아, 가격지수와 함께 봐야 합니다.
| 경과 | 환급률 | 해지환급금 | 낸 보험료 | |
|---|---|---|---|---|
| 1년 | 0% | — | 16만원 | |
| 2년 | 0% | — | 31만원 | |
| 3년 | 0% | — | 47만원 | |
| 4년 | 0% | — | 64만원 | |
| 5년 | 0% | — | 82만원 |
근거와 출처
이 카드의 모든 값은 아래 문서에서 뽑았습니다. 숫자가 이상해 보이면 원문을 확인하세요 — 그러라고 출처를 답니다.
- 최종 갱신
- 2026-07-28
이 페이지는 보험사가 공시한 약관·상품요약서·사업방법서와 협회 공시 자료를 기계적으로 정리한 정보 제공입니다.
신독은 보험을 판매·중개하지 않으며 특정 상품의 가입을 권유하지 않습니다.
담보 요약은 AI가 원문 PDF에서 추출한 것이라 오류가 있을 수 있습니다 — 가입 전에는 반드시 보험사 공식 약관 원문과 상품설명서를 확인하세요.
가입금액·보험료·환급률은 문서에 실린 예시 산출 기준의 값이며, 실제 계약은 나이·성별·선택 특약·가입금액에 따라 달라집니다.
사이트 콘텐츠 기준일: 2026-07-28