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❓ 왜 100% 비급여인가
로봇수술 자체가 건강보험 급여 목록에 포함되지 않아 로봇 장비·소모품 비용까지 환자가 전액 부담합니다. 같은 부위를 개복·복강경으로 수술하면 일부 급여가 적용되는 경우가 많은 것과 대조적입니다. 평균 회당 1,000만원 내외, 대장암은 약 1,400만원까지 나올 수 있습니다.
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📊 실손보험 세대별 보장 차이
| 가입 세대 | 비급여 보장 |
|---|---|
| 1세대 (2009.10 이전) | 거의 전액 보장 (본인부담금 없음) |
| 4세대 (2021.7 이후) | 급여 20%, 비급여 30% 본인부담 |
| 5세대 (2026.5 출시) | 중증 연 5,000만원 한도·30% / 비중증 연 1,000만원 한도·50% |
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💰 정액형 로봇수술비 특약
실손과 별도로, 암 진단 후 다빈치(또는 레보아이) 로봇암수술을 받으면 정해진 금액을 일시금으로 지급하는 특약도 있습니다. 보통 최초 1회한이며, 일반암과 특정암(전립선암·갑상선암)을 구분해 보장금액이 다르게 설계되기도 합니다.
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🧩 3가지 보장 경로
로봇수술 비급여 차액은 단독 특약뿐 아니라 암통합치료비·비급여통합치료비의 수술 관련 항목에도 포함됩니다.
① 실손보험 비급여 보장
② 다빈치로봇수술비 정액 특약
③ 암통합치료비·비급여통합치료비 내 항목